ICP 환자 간호, 무의식 환자 간호

소개글

<두개내압 상승의 간호>
1. 두개내압 상승의 원인
2. 증상과 징후
3. 간호(환기유지, 영양, 체위 등)

<무의식 환자간호>
1. 목적
2. 간호(호흡, 순환, 위생, 근골격계, 위장 등)

목차

없음

본문내용

<두개내압 상승의 간호>
1. 두개내압 상승의 원인
- 수술, 경색 병변이나 손상으로 인한 부종, 경막하 혈종, 경막외 혈종
- 뇌내혈종, 거미막하 혈종, 뇌종양이나 감염, 뇌수종
- 두부외상, 지속적인 간질 발작

2. 증상과 징후
∙ 조기증상
- 의식수준의 저하-가장 민감한 증상
- 두통-기침과 긴장 시 강도 증가
- 동공의 변화-느린 반응과 확대, 시력장애-복시, 안검하수
- 운동이나 감각의 편측상실
∙ 후기증상
- 의식수준 저하가 심해짐
- 활력징후의 변화(수축기압 상승, 이완기압의 저하, 맥압이 넓어짐, 느린맥박)
- 명백한 감염의 근거가 없는 발열, 구토

참고 자료

성인간호학2/ 수문사/ 김금순/ 8판
임산간호학/ 대한간호협회/ 김조자