폐암환자의 폐수술 종류 및 수술 전.후 간호

소개글

폐암환자의 폐수술에 대한 내용을 정리한 자료입니다.
폐수술의 종류와 수술 전, 후 간호에 대해 필요한내용들을 요약, 정리하였습니다.
각 수술의 정의와 적응증, 수술방법들을 정리하였고, 수술방법에 대해서 다양한 자료들을 모아 정리하였습니다. 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 폐암수술의 종류
1) 쐐기절제술,구역절제술
2) 폐엽절제술,전폐절제술

2. 폐수술 전 간호

3. 폐수술 후 간호

참고문헌

본문내용

1. 쐐기 절제술(wedge resection)
◾적응증
- 병변이 있는 적은 범위의 폐조직을 경계를 두고 절제하는 수술 방법
- 종양이 접근하기 쉬운 말초 부위에 위치하고 있으면서 폐 기능이 좋지 않을 때,
- 폐암이 아주 초기이거나 작은 부분에만 암이 있을 때,
- 폐암과 다른 폐 질환과의 감별이 필요한 경우 시행
- 종양을 절제하거나 정상 조직을 적게 포함하여 절제해야 할 때 사용하는 방법
- 수술 후 정상 기관을 비교적 작게 침범하면서 단일 봉합선만 남길 수 있음

◾ 수술방법 : 흉강경/복강경 혹은 개흉술/개복술을 통해 병변으로 접근
- 전신 마취를 하고 병변이 위치한 부위의 피부를 절개
- 병변을 중심으로 일정한 여분을 두고 혈류를 차단하여 병변을 고립시킴
- 정상 조직이 포함된 병변 부위를 절제
- 조직을 자를 때 삼각형 모양으로 제거
- 절제 후 남은 조직의 출혈 여부를 확인하고 지혈
- 잔여 조직 부위 및 절개 부위를 봉합

1 2. 구역 절제술(segmentectomy)
- 기관지 폐 구역 단위로 폐를 절제하는 수술
- 폐엽 절제술보다는 절제 범위가 작고 쐐기 절제술보다는 범위가 넓음
- 기관지 분절을 중심으로 절제하고 쐐기절제술과 마찬가지로 폐 기능이 좋지 않을 때
- 초기 폐암이거나 병변이 작을 때 시행
- 주로 암성 종양을 제거할 때 시행
- 유방, 폐, 간 등의 장기에 주로 적용
- 부분 절제를 통해 남아있는 정상 조직의 회복을 최대한 돕고자 이루어지는 수술 방법

3. 폐엽 절제술 (lobectomy)
- 폐의 한쪽 엽을 절제하는 수술
- 질병이나 외상이 폐의 한쪽 엽에 국한되어 있을 때 시행
- 폐엽 절제 후 절제된 흉막강은 남아있는 폐엽이 팽창되고, 횡격막이 상승되어 채워짐

4. 전폐 절제술 (Pneumonectomy)
- 한쪽 폐 전체를 완전히 제거하는 것
- 폐암이 주기관지를 침범한 경우 or 한쪽 폐가 완전히 파괴된 폐결핵 등에서 시행
- 절제된 빈흉강은 횡격막이 상승되고, 혈청성 삼출액이 채워짐

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 의학정보
대한폐암학회(korean association lung cancer)
연세암병원 암지식정보센터
삼성서울병원, 장기이식센터 , 폐 이식
김금순 외 공저, 『여덟째판 성인 간호학1』, 수문사 (2016)
https://blog.naver.com/hyunju3322/221035505406 (그림+내용 일부 출처)