A+ 성인간호학 / 총 55페이지 분량의 폐암 케이스 스터디(병태생리 문헌고찰, 간호사례, 간호과정 3개, 회의록) / 간호진단 3개와 각 간호과정 포함/ 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 & 기관지분비물과 관련된 가스교환장애 & 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성

소개글

"A+ 성인간호학 / 총 55페이지 분량의 폐암 케이스 스터디(병태생리 문헌고찰, 간호사례, 간호과정 3개, 회의록) / 간호진단 3개와 각 간호과정 포함/ 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 & 기관지분비물과 관련된 가스교환장애 & 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Dianostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

Ⅲ . 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination) *간호사정도구 참조
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 *검사조사양식 참조
4. Medication *약물조사양식 참조
5. 간호과정 적용 *간호과정 기록양식 참조

Ⅳ . 결론 및 제언
1. 회의록
2. 과제를 하며 느낀 점

Ⅴ . 참고문헌

본문내용

5. 간호과정 적용
< 시나리오 >
70세 남성 정**님은 택시 기사로서 20년 동안 활동 해왔다. 하루에 담배를 한갑 반 정도 피우며 약 50년 동안 흡연을 해왔다. 음주활동은 따로 즐기지 않으며 6개월 전쯤 부터 기침과 가래가 잦아졌다고 하였다. 병원에 오기 3주 전쯤 부터는 흉통을 동반하는 기침이 때때로 나오고, 쌕쌕거리는 소리와 함께 호흡곤란 증세로 11월 3일 저녁에 응급실로 보호자와 함께 내원 하였다.응급실 내원 당시 객담 검사로 암세포를 확인하였고, 생검, CT-scan과 양전자방출단층촬영(PET)를 촬영한 결과 좌하엽에 6cm의 병변이 발견되었다. 비소세포암중 편평상피세포암 2A기로 진단 받았고, 전이는 되지 않은 상태였다. 입원 시 V/S : 130/80 110 30 37.1로 측정되었고 그동안 갖고 있는 지병이나 특이 병력 없이 지내왔으며 따로 복용하는 약물도 없다고 하였다

<중 략>

3. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성
■ 단기목표
① 2일 이내에 혈액검사 수치가 정상범위를 유지한다.
② 일주일 내에 대상자와 보호자가 흉관 관리방법에 대해 이해하고 3가지 이상 설명할 수 있다.
③ 일주일 내에 대상자와 보호자가 감염의 위험성과 예방법(특히, 손위생)에 대해 이해하고 설명할 수 있다.

■ 장기목표
① 입원기간 동안 흉부배액부위에 감염증상(발적, 열감, 통증, 종창)이 없다.
② 입원기간 동안 흉부배액부위와 배액물에서 화농성 분비물이 없다.
③ 입원기간 동안 체온을 37.7도 이하로 유지한다.

■ 진단적 계획
① 대상자의 흉부배액부위의 감염증상(발적, 열감, 통증, 종창)과 피부상태를 사정한다.
② 4시간마다 활력징후를 측정하여 체온을 확인한다.
③ 백혈구 수치를 모니터한다.
④ 흉부배액부위의 분비물(양, 색깔, 냄새)을 사정한다.
⑤ 흉관과 배액장치의 안정성을 확인한다.
⑥ 면역을 억제할 수 있는 약물을 사용하는지 사정한다.

참고 자료

황옥남 외(2018), 성인 간호학 상권, 서울: 현문사
박은영 외(2017), 간호진단 중재 및 경과 가이드, 서울: 현문사
김조자 외(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 파주: 수문사
김성태(2018), 간호 대학생들의 실습을 위한 case study 1권, 서울: 우리의학서적
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C215/cancer/view.do?cancer_seq=5237
국립암센터 비소세포암의 병기