간호학과 성인 COPD 컨퍼 A+(진단 5개, 과정 2)

소개글

성인간호학 실습 A+ 받은 자료입니다.
진단 5개, 과정 2개이고 각 진단마다 객관, 주관자료 다 기재되어있습니다.
난다, 신체, 영양, 욕창 등등 사정도구 여러개 사용하여 노력 많이 하였다고 칭찬 많이 받았던 자료입니다!

목차

Ⅰ. 간호사례 연구
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰: 질병에 대한 기술

Ⅱ. 간호사정
(1) 간호력(Nursing history taking)
(2) 신체검진
(3) 임상병리 검사 및 기타 진단검사, 약물 자료
(4) 의학적 치료
(5) 간호 대상자가 받고 있는 간호내용

Ⅲ. 간호과정
1. 대상자 문제목록 (우선순위 설정)
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

● 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.

● 원인
흡연
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에서 가장 중요한 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉 방출하기 때문에 일어난다. 단백분해효소는 폐의 주요 한 구성요소인 elastin을 파괴한다. 또한 섬모작용을 방해하여 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 채액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다.
유전
a1-antitrypsin(AAT) 결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. 특별한 효소인 AAT는 간에서 만들어지고, 정상적으로 폐에 존재한다. AAT의 작용은 흡입된 오염물질과 단백분해효소가 폐포 조직을 파괴 하는 것을 억제한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 아주 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
대기오염
대기오염만으로 폐기종과 만성기관지염 대상자에게 미치는 영향은 적으나, 흡연할 경우 대기오염의 결과는 증폭된다.
감염
감염은 COPD를 발생시키는 위험인자이다. 아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면, 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기 증상이 나타난다. 감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점 더 손상된다. COPD 대상자의 질병을 급성으로 악화시키며 50~75%에서 세균이 원인이다.
노화
노화는 폐의구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 폐의 탄성과 폐포 지지조직이 점점 감소되고, 폐포 내 격막의 상실 등으로 기능을 하는 폐포의 수가 감소한다. 폐포벽이 얇아지면 폐포막과 페 모세혈관이 소실되고 가스교환이 점점 감소되어 동맥혈 산소분압이 감소한다. 골다공증과 늑연골의 석회화 현상으로 흉곽이 강직, 경직되어 늑골의 운동성이 적어진다.

참고 자료

제 7판 성인간호학(상), 조경숙 외 공저, 현문사, 2018
제 7판 성인간호학(하), 조경숙 외 공저, 현문사, 2018
최신 기본간호학(하), 송경애 외 공저, 수문사, 2014
제 6판 임상 약리학, 범진필, 청구문화사, 2014
노인 만성폐쇄성폐질환, 대학간호학회지: 제75권 제 2호 2008, 이관호
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 공저, 현문사, 2013
KIMS 의약정보센터 사이트, https://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/