신생아실 사례보고서-조산신생아

목차

1.분만관련정보
2.신생아관련정보
3.약물
4.간호진단
5.학습이슈

본문내용

아기의 전반적인 건강상태:
쌍둥이 자매 중 먼저 태어났으며 산모의 임신중독증으로 인해 높은 혈압(170/100)과 Brain CT 상 ICH로 응급 제왕절개 실시하여 조산으로 태어남.
3월 3일에 태어나 PICU에 15일 동안 있다가 18일에 신생아실로 옴.
현재도 저체중아이며 반사나 활동성이 조금 약하고 청색증이 있었기 때문에 pulse oximeter monitoring중임. 수유중에 산소포화도가 떨어지지만 스스로 회복할 수 있는 상태이다. 갓 태어났을 때의 상태보다 훨씬 호전되었음을 알 수 있다.

chest AP(PED)-PICU에 있을 때 찍음.
REC>clinical correlation and F/U, if clinically necessary
No interval change of peribronchial infiltration in both lungs
-r/o TTN
r/o pulmonary congestion
Nonspecific gas collection in colon and small bowel loops

권고사항> 만약 필요하다면 임상과 연관지어 판단하고 팔로우업하세요.
양쪽 폐의 기관지 주변 침윤은 이상 검사소견 없음.
-의심되는 증세(진단명) 신생아일과성 빈호흡, 폐울혈
대장과 소장의 가스 이상소견없음

흉부견축: 공기결핍으로 숨을 내쉬기가 어려워져 숨을 들이쉴 때 복부가 안으로 함몰되는 흉부견축 증상

의학용어
Rule / Out : 의증, 의학적 증세
TTN (transient tachypnoea of newborn): 일과성 신생아 빈호흡
F/U : follow up
Chest retraction : 흉부견축

참고 자료

김희순 외(2016). 아동청소년간호학 I, II. 서울 : 수문사
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS(2014), 박은영 외 공역, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사
질병관리본부 홈페이지 http://www.cdc.go.kr/CDC/main.jsp