신생아 case study

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목차

1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
2. 신생아 사정
3. 신생아 간호(Normal Newborn care)
4. 신생아 사례기반 간호과정

본문내용

1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
① 이름표를 확인하고 아기 침대에도 이름표를 부착한다.
② 신체사정을 실시하여 이상여부를 평가한다
: molding, 두혈종, 산류 등
③ 활력증상을 측정한다.
④ 신체계측을 실시한다.
⑤ 기도 개방을 유지한다.(lateral Head down position q 6-8시간)
⑥ 미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해 준다.
⑦ 방의 온도는 24-25℃, 습도는 50-60%를 유지한다.

2. 신생아 사정
(1) Apgar score(목적, 내용, 평가, 임상적 의의, 관찰대상 신생아의 점수)
- 목적 : 신생아의 자국 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해
- 내용 : 신생아의 심박동수, 호흡능력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색
- 평가 : 총점이 0~3점 -> 심한 적응곤란 ,
4~6점 -> 중증도 적응곤란 ,
7~10점 -> 자궁 외 생활적응에 어려움 없다.
- 임상적 의의 : 생후 1분에 측정한 아프가 점수 -> 신생아 필요성 여부 조사 지표
생후 5분에 측정한 아프가 점수 -> 신생아 예후 판정하는 지표
- 관찰대상 신생아의 점수 : 6점 이하

< 중 략 >

소화기계
태변(meconium)
이행변(transitional stool)
-태변
: 신생아의 첫 변
(양수, 장 분비물, 탈락세포, 혈액)
-이행변
: 수유 시작 후 3일까지 나타남
: 녹갈색에서 황갈색을 띤다.
- 태어난지 3~4일 된 신생아
( 태변 관찰 할 수 있음 )

신경계
Moro reflex
Tonic neck reflex
Grasp reflex
Babinski reflex
Walking reflex
Placing reflex
Sucking, Rooting
Swallowing reflex
Gag reflex
-Moro reflex

참고 자료

아동간호학 총론 / 현문사 / 김영혜 외
인간성장발달 / 퍼시픽 북/ 지영주 외
아동청소쳔 간호학 실습메뉴얼 / 수문사 / 김영혜 외