OBGY 자궁외임신 케이스

목차

Ⅰ. 서 론
※ 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 신체검진
4. 검사소견
5. 의학적 치료 계획
6. 간호과정

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서 론
※ 문헌고찰
1. 정의
자궁외임신이란 수정란이 자궁체부 이외의 장소에 착상하여 발육하는 임신을 말한다. 난자와 정자의 수정은 난관에서 일어나는데 이때 생기는 수정란은 난관을 지나 3~4일 후에 자궁으로 도달한다. 그러나 난관이 막혔다거나 손상되었거나 융모 운동성이 부족한 상태에서는 수정란이 자궁으로 이동할 수가 없어서 난관에 착상하는 경우가 생기는 데 많은 자궁외임신이 이러한 기전으로 생긴다. 난관은 수정란이 자라기에 적당한 장소가 아니므로 수 주 후에 난관이 파열되거나 출혈이 일어날 수 있는데 이것은 매우 심각한 결과를 초래하게 된다.
자궁외임신은 전체 임신의 1∼2%에 이른다. 자궁외임신의 95%는 난관임신이고, 드물게는 난소·복막·자궁경관 임신도 있다. 또 난관임신도 여러 가지 부위로 나누어지는데, 빈도는 팽대부가 가장 많아 약 70%에 달하고, 협부가 약 20%, 간질부가 5%, 기타 약 5%이다.
2. 원인
자궁외임신 중 50%는 난관에 이상이 있는 경우이다. 난관의 선천성 기형이나 발육?기능 부전, 난관의 염증에 의한 유착이나 협착 등 난관의 통과성이 나쁠 때 일어난다. 충수염이나 결핵성 복막염의 영향으로 난관의 통과가 나빠졌을 때나 인공임신중절이 원인이 되는 가능성도 있다. 피임을 위한 난관 결찰술이나 난관 결찰을 다시 복원하는 수술 등, 난관에 행한 모든 종류의 수술은 자궁외임신의 확률을 증가시킨다. 배란 촉진제를 이용한 시험관아기로 임신한 여성도 자궁외임신을 하게 될 확률이 약간 높다. 그러나 자궁외임신을 한번 경험한 여성은 다음에도 자궁외임신의 위험이 매우 크다는 것은 분명하므로 이때에는 주의 깊게 관찰해야 한다.
3. 증상
무월경이 있은 후 1~8주 내에 출혈과 복통이 있을 때에는 자궁외임신을 의심하여야 한다. 증상은 질 후융기부 및 부속기 종괴가 촉지 되며, 자궁경관 이동시 심한 동통이 있고, 빈혈, 백혈구과다, 미열이 있을 수 있다.

참고 자료

부인과학(신광출판사) - 곽현모 외 ?여성건강간호학(현문사) 이영숙 외
간호진단과 간호중재(대한간호협회) - 김소야자 외