분만실 유도분만 케이스 스터디

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

II. 문헌고찰
A. 유도분만
B. 경막 외 마취
C. 회음부 절개술

III. 간호과정 CASE STUDY
1. 건강사정
1) 자료수집 및 분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평가

IV. 결론 및 제언

V. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성
유도분만을 시도하면 제왕절개로 출산해야 할 상황이 발생할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 미국 크리스티아나 케어 헬스 시스템(Christiana Care Health System) 여성건강 실장 데버러 에렌설(Deborah Ehrenthal) 박사는 유도분만이 제왕절개 분만 위험을 2배 이상 높인다고 밝힌 것으로 헬스데이 뉴스가 22일 보도했다.
에렌설 박사는 임신 37-42주 사이에 출산한 초산여성 7천804명의 의료기록을 조사한 결과 제왕절개 분만 가능성이 유도분만 여성이 2.6배 이상 높은 것으로 나타났다고 밝혔다. 전체적으로 제왕절개 분만의 20%는 유도분만의 결과로 보인다고 에렌설 박사는 말했다.
그는 유도분만은 임신상태를 유지하는 것보다 안전하다고 판단되는 경우를 포함해 의학적인 필요에 의해 결정되지만 임신여성이나 의사의 "선택"에 의해 시도되는 경우가 적지 않다고 지적하고 조사대상자 중 43.6%가 유도분만을 시도했고 이 중 39.9%가 "선택"에 의한 것이었다고 밝혔다.
이에 대해 국립보건원(NIH) 아동건강-인간개발연구소의 캐롤라인 사이노어(Caroline Signore) 박사는 임신 39주 이전에는 선택적 유도분만을 하지 말도록 미국산부인과학회는 권고하고 있지만 이 지침이 엄격하게 지켜지지 않고 있으며 임신 37주에 유도분만을 하는 경우도 적지 않다고 말했다.
본 케이스 또한 37주의 유도분만을 한 대상자이며, 아직 예정일은 되지 않았지만 태아의 크기가 커 oxytocin을 이용한 유도분만으로 정상 질 분만을 했다. 앞서 뉴스를 참조하면, 39주 이하의 선택적 유도분만은 C/sec을 할 상황이 발생할 수 있어, 피하게 하는 것으로 미루어 볼 때 대상자에게 간호의 영향이 직접적으로 영향을 미칠 것이라고 판단되었다. 또한 epidural anesthesia를 해서 한 번에 정상 질 분만, 유도분만, epidural anesthesia를 연구 할 수 있었다. 이 사례연구로 유도분만과 경막 외 마취를 알아보고자 한다.

참고 자료

원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사2012
김금순 외. 성인간호학I. 수문사2012
이경혜 외. 여성건강간호학(하): 현문사2008
최연순 외. 모성간호학Ⅱ: 수문사2012
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