욕창

소개글

욕창

목차

1. 욕창의 원인
2. 욕창의 단계
3. 욕창의 치유기전
4. 욕창 사정
5. 욕창의 예방간호
6. 드레싱 요법

본문내용

1) 부분층(partial-thickness wound) 피부손상의 치유
표피와 진피의 일부분만 손상된 얕은 상처로 통증이 심하고 촉촉한 상처표면
초기 염증반응(장액성 삼출물, 24시간 이내에 감소)
상피세포의 증식과 이동(24시간 이내에 이동이 시작되며 습윤상태에서는 4일 이내에 완료됨)
재건단계(정상적인 세포기능이 회복된 표피층의 재건)
3. 욕창의 치유기전

2) 전 층(full-thickness wound)피부손상의 치유
전 층 피부손상은 표피, 진피가 모두 손상되고 피하조직, 근막, 근육층 이상의 조직이 손상 된 상처로 급성상처의 정상복구과정은 다음과 같은 3단계로 이루어진다.

① 염증기(4~7일 소요)
조직손상에 대한 즉각적인 반응으로 hemostasis와 inflammation이 일어난다 이것은 손상으로 인한 혈액손실을 최소화하고 손상과 동반되는 epithelial integrity의 파괴로 야기될 수 있는 bacteria의 침입과 foreign body를 제거하기 위한 인체의 잘 계획된 방어 반응이다.

* 지혈반응: 상처 부위의 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전 형성으로 출혈을 조절
하고 감소시킨다. 세포와 혈관의 손상은 혈액을 콜라겐에 노출시켜 응고인자들을 활성화시켜 혈소판의 응집을 유도하여 피브린 덩어리가 생겨 더 이상의 혈액과 체액의 손실을 막고 일차적인 상처봉합을 제공한다.
* 염증반응: 정상적인 과정이며 필수적이다.(edema, swelling, warmth)

참고 자료

없음