욕창

소개글

욕창 증상,진행단계분석과 욕창 발생원인 및 치료법분석 및 욕창 간호사정 보고서입니다.

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목차

1. 욕창이란?

2. 욕창 발생원인

3. 욕창 주요 발생부위

4. 욕창 증상

5. 욕창 진행단계

6. 욕창 치료법
(1) 수술요법
(2) 비수술요법

7. 욕창 간호사정

본문내용

1. 욕창이란?

욕창이란 피부의 통합성이 손상된 질환으로써 뼈돌출부위에 외부물질의 지속적인 압력에 의해 피부조직이 파괴된 상태를 말한다.

2. 욕창 발생원인

(1) 마찰과 응전력
마찰은 두 표면이 서로 반대편으로 움직일 때 생긴다.
마찰로 인한 상처는 찰과상(abrasion)과 비슷하며, 피하의 얇은 혈관에 직접적으로 손상을 준다.주름이 많이 잡혀 있는 홑이불에 누워 있는 대상자는 마찰로 인한 조직의 손상을 입게 된다. 마찰에 의해 피부 각질층이 벗겨지면 진피에 감염, 부종이 생기고 습기가 많아지므로 욕창이 생기기 쉽다. 스스로 몸을 들지 못하거나 경련성 환자인 경우에 팔꿈치와 발뒷꿈치 피부가 홑이불과 마찰을 일으켜 손상을 받기 쉽다.
응전력이란 압력과 마찰이 합쳐진 물리적인 힘으로 조직의 한층이 다른층 위로 미끄러질 때 생긴다. 이때 그 부위의 작은 혈관들과 모세혈관들은 늘어나서 찢어지기도 하고 피부 밑 조직의 혈액순환 장애를 유발하기도 한다. 대상자가 반좌위를 취했을 때 체중이 발치쪽으로 쏠려 천골부위의 피부는 움직이지 않으면서도 침요와 피부사이의 마찰에 의해서 혈관이나 조직이 손상을 입는다

(2) 습기
회음부의 얕은 피부에 손상 혹은 지속적인 습기에 노출된 부위.
초기에는erythema 혹은 젖은 피부의 양상을 보이나 fissure나 denudation으로 진행되며이는 과도하게 젖은 피부는 장력이 감소하기 때문이다

3. 욕창 주요 발생부위

1) 천골부- 뼈 돌출 부위
2) 견갑부 - 상부 뼈 돌출 부위
3) 손목- 외측
4) 슬부 - 외측
5) 후두부 - 뼈 돌출 부위
6) 척추 돌출 부위
7) 팔꿈치 - 내측과 후면
8) 둔부- 뼈 돌출 부위
9) 발목 - 좌측
10) 발뒷꿈치 - 후면

4. 욕창 증상

오랫동안 누워있으면 압박을 제거했는데도 압박을 받은 부위의 피부가 붉은 색으로 변하며 점차로 물집이 생기고 벗겨진 상처가 있으며, 궤양이 발생하여 결국은 궤양 밑의 조직이 파괴된다.

참고 자료

없음