욕창
- 최초 등록일
- 2021.02.23
- 최종 저작일
- 2021.01
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목차
1. 욕창
2. 욕창의 특징
3. 원인
4. 욕창의 단계
5. 욕창위험 대상자에 대한 중재
본문내용
1. 욕창
: 욕창은 1차 조직손상이나 압박으로 혈액 공급이 불충분한 국소조직에 세포괴사가 일어나는 현상이다.
2. 욕창의 특징
- 대부분 뼈 돌출부위에서 발생하며, 움직임이 제한된 대상자에게 나타나기 쉽다.
- 장시간 뼈의 돌출부가 눌렸을 때와 연조직이 평평한 바닥 사이에서 눌렸을때 발생한다.
- 허약 대상자인 경우 2시간 이내에 영구 손상을 입을 수 있다.
3. 원인
- 실금
- 부동
- 상처나 부종
- 불결한 상태
- 압박
- 마찰
- 전단력(쏠리는 힘)
4. 욕창의 단계
1) 1단계
- 피부손상이 없이 눈으로 관찰할 수 있는 욕창
- 피부온도(따뜻하거나 차다)
- 질감(딱딱하거나 물렁하다)
- 느낌(통증, 가려움)
- 피부색이 붉은색 또는 푸른색, 보랏빛
2) 2단계
- 표피나 진피의 부분적 피부손실을 보인다.
- 궤양깊이는 얕고, 피부가 벗겨지거나 수포가 있거나 긁힌 것처럼 보인다.
참고 자료
없음