TA

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최초 등록일: 2010.03.03
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소개글

교통사고 환자 정리한것입니다.
뇌부종도 껴있음.

본문내용

2. 환자평가
1)일차평가
-기도/경추 : 경추보호대 착용
-순환/출혈 : 출혈부위 지혈하면서 응급실 내원
-호 흡 : 정상
-MENTAL : 통증에 반응
-EXPOSURE : 특이 사항 없음

2)이차평가
-두부 : 이마부위에 edema 있었음
동공사이즈 (왼쪽/오른쪽)= (+3/+3)
턱 끝에 2cm정도의 laceration
-경부 : 경추보호대 착용
-흉부 : 특별한 이상 없음 (나중에 입원 후에 갈비뼈 1번에 약간의 골절 흔적 보였음
-복부 : 이상 없음
-사지 : 왼쪽 발 뒷 부분에 찰과상
발 안 쪽에 찰과상
오른쪽 손에 4cm정도의 laceration
-배부 : 특이 사항 없음

3)신경학적검사(glasgow come scale)
verbal response : 2 (이해할 수 없는 단어 사용하시고 통증만 호소함
간간히 욕설 섞인 말)
eye opening : 2 (약간씩 통증에 게슴츠레한 개안반응)
motor sense : 5 (통증 자체를 피하려는 경향이 있었음.

참고 자료

-엔사이버 백과 : www.encyber.com
-E의료사고 연구소 : www.clinic-clinic.com
-내과전문 응급처치학 : 한미의학. 2007ver

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