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성인간호학 경운기 TA 환자 골반골절 케이스

푸른거북이
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최초 등록일
2021.09.22
최종 저작일
2021.04
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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 치유과정
5) 증상
6) 진단검사
7) 치료 (목적, 손상 시 응급처치, 치료법 원칙, 석고붕대, 특징적 간호)
8) 합병증
9) 신체 부위별 골절

2. 간호과정
1) 간호사정 - 간호력, 신체검진, observation, 진단검사, 약물요법
2) 간호과정 적용: 사정/진단/계획/중재/평가

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태.
2. 원인: 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 또는 병리적 골절 등.
3. 분류
1) 상처 상태: 개방(복합) 골절 – 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고, 골절된 뼈가 노출된 상태.
폐쇄성(단순) 골절 – 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태.

2) 골절 형태: 완전 골절 – 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태.
불완전 골절 - 뼈의 한쪽 면만 파괴되는 것으로 비교적 빨리 치유됨.
충돌골절 (= 감압골절, 압박골절) - 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절.
분쇄골절 – 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태.
전위골절 – 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태.
병리적 골절 – 골당공증이나 골종양으로 인해 허약해진 뼈의 골절.
각형성 골절 - 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 함.
건열골절 – 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태.
행군골절 – 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태.
스트레스 골절 – 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생.

3) 골절선의 방향: 선상골절 – 뼈에 금이 간 골절선이 있음.
종적골절 – 골절선이 세로이며 장축과 평행을 이룸.
사선골절 – 골절선이 골 축에서 약 45 °각을 그리면서 경사가 생긴 골절.
나선골절 – 골절선이 뼈둘레를 돌면서 나선을 이룬 것. 대개 사지가 뒤틀리면서 외상을 입을 때 발생.
횡골절 – 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우로 골축과 수직을 이룸.

4. 치유과정: 혈종형성 단계 – 골절 후 즉시 그 부위에 출혈과 삼출물이 생기는 것.

참고 자료

윤은자 외 공저(2020), 성인간호학II, 수문사, P. 847 - 905
윤은자 외 공저(2020), 성인간호학II, 수문사, P. 1011 – 1041
권소희 외 공저(2019), 핵심건강사정 수정판, 수문사, P. 208 – 209
권소희 외 공저(2019), 핵심건강사정 수정판, 수문사, P. 403 – 408
손정태 외 공저(2018), 기본간호학II, 현문사, P. 3 – 35
서울대학교병원, (심부)정맥혈전증
서울대학교병원, 폐색전증
병원 간호사회, 네이버 블로그 간호사가 알려주는 홈케어, 욕창 및 상처장루 간호
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