고위험신생아 CASE

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최초 등록일: 2008.09.13
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NICU CASE STUDY
:고위험신생아(미숙아)

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고위험 신생아 case report
(1)간호 정보
A. 환아의 정보
신생아 이름 김OO 성별 여
출생일 08.4.15 AM8:55 입원일 08.4.15
출생시 체중 1430g 재태기간 30+0주
출생시 합병증 혈관종(입술 위)
수유형태 인공영양
Apgar score 1분) 4점 5분) 6점

B. 어머니의 정보
• 5-1-1-0-3
• 분만형태 SVD
• 어머니 연령 72년생 • 아버지 연령 70년생
• 어머니 건강문제 임신분만 합병증 없음

(2) 고위험 신생아 신체사정
A. 신체계측
• 현재체중1690 • 체중평가 %
• 두위27.9cm • 흉위 25.5cm • 복위25.8cm
B. 활력징후
• 맥박 158회 • 호흡 30~70회
• 체온 항문 36.1 • 혈압 75/33

✻기본간호
신생아 확인
체온유지간호-ICS care눈간호- tobramycin
제대 care-0.5% hibitan
phytonadione, Vit.K 1mg IM
금식 for 6

✻특수간호
위 흡인 1cc - 농도 묽음, 색깔 무색
산소투여 - 산소투여 10L/min, 투여방법 Hood
SPO2 monitor - 86%

• 전반적인 외모(모습, 수면, 활동, 울음, 행동)
: activity fair, crying good, color pinkish
-외관상 특이사항은 없으며 울음소리가 좋고 움직임이 활발하다. 수
-수면상태는 양호하며 평상 시 울며 보채는 횟수 2-3회이다.

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