EVD (Extra Ventricular Drainage)

소개글

EVD (Extra Ventricular Drainage) 에 관한 ward class 자료입니다.

(EVD 정의, 목적, 과정, 간호, 직접 관찰한 환자 사례)

목차

EVD (Extra Ventricular Drainage) 란?


1. EVD(Extra Ventricular Drainage)의 사용 목적
(1) 배액을 목적으로 시행하는 경우
(2) ICP monitoring을 목적으로 하는 경우

2. EVD(Extra Ventricular Drainage)를 가진 환자의 간호

3. 내가 관찰한 EVD를 가진 환자
사례1.
사례2.

본문내용

⑤시술과정
- 국소마취 후 천공기(perforator)로 Burr hole을 뚫는다. Dilator로 구멍을 넓힌 후 카테터에 스타일렛을 끼워 뇌실까지 넣고, 스타일렛을 빼고 뇌실내 압력을 잰 다음 필요시 검체를 채취하고 멸균배액관과 매액 주머니를 연결한다. (대부분 배액계(collecting sastem)에는 일방향성 판막이 있어서 뇌척수액이나 공기의 역류를 예방한다.)
⑥두피에 봉합하여 고정한 후 가아제를 대고 반창고로 고정한다.
⑦배액관의 위치를 확인하고 처방된 높이를 유지한다.
- 배액관의 위치가 낮으면 뇌척수액이 배출이 많아지고, 이것을 보충하기 위해 뇌척수액 생성이 증가하며, 지나치게 빠른 뇌척수액 배출은 뇌간탈출을 야기한다.
⑧처방된 항생제를 투여한 후 활력징후를 측정한다.

<관찰사항>
- 시술자, 부위, 시술시간, 뇌실 내 압력, 환자의 반응을 사정하여 기록, 지속적으로 배액관을 갖고 있는 경우 배액되는 뇌척수액의 양과 색깔, 배액 기간을 규칙적으로 관찰 · 기록한다. (정상 뇌척수액은 무색이며 시간당 20cc씩 생성)
- 연결된 부위가 빠졌을 경우 연결부위 윗부분을 막은 다음 소독된 배액세트로 교환해 준다. 환자가 앉거나 이동할 때는 배액관을 잠근다. (배액역류를 방지)
- 시술부위를 소독한다.
- 배액물에 혈액이 섞여 있거나 과도한 경우 의사에게 알린다.

참고 자료

없음