Subarachnoid Hemorrhage 케이스스터디, 지주막하출혈 케이스스터디, a 맞음, 진단 3개 과정 5개 이상

소개글

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목차

1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 진단 검사
6. 약물
7. 수술방법 및 과정의 서술
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

2. 건강력 (Health history)
1) 주호소 (Chief complaints)
semicoma state
2) 현병력 (Present illness)
① 입원 전부터 입원시까지의 병력:
2016.9.6. PM 8:27경 옆방 사람이 지나가다가 환자가 Vomiting하고 쓰러져 있는 것을 발견해 119통해 본원 ER통해 OP후 중환자실 내원함.
② 입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과:
9/6 EVD(Extra ventricular drainage) 실시하였고 의식은 semicoma 유지, 9/9 Endovascular repair or occlusion of head and neck vessels 실시
3) 과거력 (Past history)
① 과거 질환의 진단명- 알수없음
② 알레르기 반응 또는 부작용- 확인불능
4) 가족력 (Family history)
보호자 없음

3. 간호력(Nursing history)
1) 건강지각-건강관리 양상(Health perception-health management pattern)
확인불가(semicoma)
10년간 여관에서 홀로 투숙함.
2) 영양-대사 양상(Nutritional-metabolic pattern)
식사종류: 9.6~9.11 금식
9.11~ 경관유동식 1600kcal

참고 자료

송경애/ 최신 기본간호학 하/ 수문사/ 2014
조경숙 외/ 성인간호학(상) 제 6판/ 현문사/ 2014
서울대학교병원 의학정보 (지주막하 출혈), 서울대학교병원
김금순 외/ 성인간호학Ⅱ 제 7판/ 수문사/ 2012