THA 케이스

목차

Ⅰ. 간호 사정
1. 일반적 간호 정보
2. 수술 간호기록

Ⅱ. Total hip arthroplasty
1. 정의
2. 병태생리
3. 적용증
4. 수술 방법
5. 수술 과정

Ⅲ. 간호
1. 수술실 기본 간호
2. 소독 간호사 업무
3. 순환 간호사 업무
4. 수술 전 후 간호

Ⅳ. 느낀점

본문내용

▶ 1. 정의
- 고관절(골반 관절 또는 엉덩이 관절)을 이루는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물로 교체하는 것
- 인체에 거의 해가 없는 인공삽입물을 이용하여 병든 관골구의 소켓과 대퇴골두부위를 잘라내고, 관골구는 비구컵으로, 대퇴골은 대퇴부 보철로 바꾸는 인공관절 수술임
- 관절면은 표면이 매끄러운 폴리에틸렌으로 구성
- 적용
1. 관절로부터 손상된 뼈나 연골을 제거하고, 관절의 체중부하 표면을 재정렬하거나 교환
2. 관절 기능 회복
3. 장애를 예방하거나 질병이 더 진행되는 것을 막기 위해

▶ 2. 병태생리
- 고관절
: 무릎 관절에 이어 두번째로 큰 관절로 몸통과 다리의 연결 부위인 사타구니에 위치
: 공과 같이 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 소켓 모양의 골반골인 비구로 구성
: 대퇴골의 골두와 비구의 표면은 매우 부드럽고 빛나는 지주 빛의 연골로 덮여 있으며, 이 연골은 관절에 주어지는 압력 또는 힘을 완충하는 역할
: 관절막으로 둘러싸여 있으며 이 관절막의 내측에는 관절액을 생성하는 활액막으로 덮여 있음
: 엉덩이 부위의 큰 근육과 힘줄들에 의해 둘러싸여 있어 매우 안정되어 있음

▶ 3. 적용증
- 관절 감염과 손상으로 심한 통증을 동반하는 관절염이나 뼈 종양 및 뼈에 혈액공급이 상실되는 대퇴 골두의 무혈관성 괴사 등이 있는 경우 시행
- 관절염, 감염 : 관절 표면을 거칠게 하고 심한 통증을 유발
→ 전통적인 치료로 통증이 완화되지 않을 경우, 방사선 소견에 관절이 파괴되고 기동장애로 일상생활에 지장이 있는 경우 수술 고려

▶ 4. 수술 방법
- 고관절 전치환술 시 사용되는 인공 관절은 정상 고관절과 거의 같은 방식으로 움직이도록 설계되어 있음
- 두부(head) : 공과 같은 모양의 대퇴골을 대치하는 대퇴 삽입물은 공 모양으로 됨
- stem : 두부와 연결되어 대퇴골 수강에 삽입
- 컵 : 소켓 모양인 비구를 대치하는 비구 삽입물은 금속으로 구성
- 라이너 : 컵 안의 라이너

참고 자료

없음