[기본간호학] 활력징후 vital signs

목차

1. 체온
① 구강 체온
② 직장 체온
③ 액와 체온
④ 고막 체온

2. 맥박
① 요골 맥박
② 심첨 맥박

3. 호흡

4. 혈압

본문내용

*활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 말하며 신체 기능에 변화 있을 때 가장 먼저 변화를 나타낸다.

1. 체온
① 구강 체온
- 만일 수은주의 눈금이 35。c이상이면 체온계를 털어서 그 이하가 되도록 한다.
- 혀밑게대의 좌측, 우측에 수은구가 놓이게 한다. 대상자의 중심온도를 측정하려면 큰혈관이 있는 혀후저부의 heat pocket이 가장 정확하다.
- 5분에서 8분 정도 동안 재도록 한다.
- 정상 범위는 36.5。c∼37.5。c 이다.
- 구강체온 측정 금기 대상자
·입으로 숨을 쉬거나 산소 요법을 받고 있는 대상자
·구강수술을 받고 회복 중인 대상자
·오한이 있거나 체온계를 깨물 우려가 있는 대상자
·의식이 혼미하거나 무의식 상태인 대상자
·신생아, 영아, 소아, 비협조적인 어린이
· 간질 병력이 있는 대상자

참고 자료

없음