[A+ 고퀄] 간호학과-CASE-모성간호 CS, 간호진단 및 과정 2개

소개글

간호학과-CASE-모성간호 CS 제왕절개 고퀄 자료입니다!
간호과정으로 진행한 간호진단은 다음과 같으니 참고해주세요 !
1. 수술절개부위와 관련된 급성통증
2. 모유 수유에 대한 지식부족과 관련된 비효과적인 모유수유

목차

Ⅰ. 문헌고찰 c-section(caesarean section)
1. 제왕절개소개
2. 수술 전 준비
3. 수술방법
4. 수술 후 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반사항
2. 동거 가족사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 간호사정
7. 임상검사
8. 신체사정
9. 산욕기 매일 사정 기록지
10. 현재 투약하고 있는 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 제왕절개(Cesarean Section, C/S)
(1) 정의
복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

(2) 원인
① 모체와 태아 측 요인
• 난산: 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion), 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
② 모체측 요인
• 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
• 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
• 협골반으로 골반이 작은 경우
• 중증감염 - 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
• 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
• 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우
• 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
• 과거 제왕절개 분만을 한 경우
• 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
• 35세 이상 노령 초산모
• 산모가 수술을 원하는 경우
③ 태아측 요인
• 제대 탈출 시 태아가 살아 있는 경우
• 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아)
• 태아 곤란증 - 자궁내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우
• 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인
• 횡위, 둔위
④ 태반요인
• 전치태반, 태반 조기박리

2) 수술 전 준비
(1) 수술 전 면담
주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 사용하기 위한 사정을 한다. 간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악한다. 이 외에 과거 수술 경험, 현재 복용하고 있는 약물이 있는지 특이 체질 여부 등도 파악해 주는 것이 좋다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편 (2012년), 여성건강간호학Ⅰ 제7판, 수문사
여성건강간호교과연구회편 (2012년), 여성건강간호학Ⅱ 제7판, 수문사
최명희/2015/핵심기본간호술기/퍼식픽북
Carolyn Jarvis/2012/건강사정/정담미디어