여성건강간호학 자궁경부암 간호과정 A+ 감염의 위험

소개글

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목차

1. 간호진단
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

Nursing Plan
1. 손씻기를 철저히 하고, 시술 부위의 드레싱 교환 및 소독 시 무균술을 실시한다.
2. 드레싱을 지속적으로 교환해주고 시술 부위를 소독한다.
3. 2시간마다 V/S을 측정하여 발열 양상을 체크한다.
4. 시술 부위를 사정한다.
5. 배액주머니를 삽입 위치보다 아래로 유지하도록 교육한다.
6. 감염의 증상과 징후에 대해 설명하고 감염 증상이 있을 시 즉시 알리도록 교육한다.
7. 감염의 지표가 되는 검사결과 수치를 모니터링한다.
8. 4시간마다 소변의 색과 양상을사정하고 소변량을 측정한다.
9. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
10. 충분한 영양섭취를 장려한다.

Rationale
1. 손씻기와 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수와 전파를 줄이는 방법이다.
2. 드레싱을 지속적으로 교환해줌으로써 세균의 증식과 감염을 예방할 수 있다.
3. 활력징후의 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 대상자의 반응을 평가하는데 가장 빠르고 효과적인 방법으로, 체온의 상승은 염증 및 감염이 발생했다는 것을 알 수 있는 중요한 지표이다.

참고 자료

송경애 외 4명, 최신 기본간호학1, 수문사, 2020
송경애, 최신 기본간호학2, 수문사, 2020
황옥남 외, 성인간호학(하), 현문사, 2018
윤은자, 성인간호학II, 수문사, 2021
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학1, 수문사, 2020
박영주, 여성건강간호학1, 현문사, 2020
『서울아산병원』 http://amc.seoul.kr/
『약학정보원』, https://www.health.kr/