여성간호학- 산모 제왕절개 C-sec case study

소개글

간호진단 및 간호과정 2개가 포함되어 있고,
문헌고찰이 굉장히 꼼꼼하게 되어있는 case study 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개술(cesarean section)의 정의
2. 제왕절개술의 적응증
3. 제왕절개술의 금기증
4. 제왕절개술 시행 전 준비사항
5. 제왕절개술 분류
6. 제왕절개의 장점과 단점
7. 제왕절개술의 준비물품
8. 제왕절개술 과정
9. 제왕절개술 마취 종류
10. 제왕절개술 후 간호
11. 참고문헌

Ⅱ. case study
1. 건강사정

본문내용

3. 제왕절개술의 금기증

- 현재의 산과 영역에서 실제로 제왕절개 수술의 금기증은 없다.
- 태아가 사망하였거나 너무 미숙하여 생존 가능성이 희박한 경우
- 심한 골반협착이나 전치태반 및 횡위 등의 특수한 경우
- 산모가 심장병을 앓고 있는 경우
- 범발성 혈관내응고장애 등으로 수술 자체가 산모에게 더 많은 위험을 초래 가능성이 있는 경우
위와 같은 경우 금기는 아니지만 제왕절개보다는 정상 질식분만 유도하는 것이 좋다.

4. 제왕절개술 시행 전 준비사항

1) 금식
수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.

2) 혈액 검사
일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV, human immunodeficiency virus) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.

3) X선 검사
전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.

4) 심전도 검사
다른 수술과 마찬가지로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많다.

5) 예방적 항생제 투여
수술 전에 예방적으로 항생제를 투여하여 수술 후 감염의 빈도를 줄인다.

6) 정맥수액주사
자연 분만과 제왕절개 분만은 출혈이 많은 수술 중의 하나로, 항상 수혈의 가능성이 있으며, 과다 출혈에 대비하기 위하여 충분한 정맥수액 요법과 수혈이 가능하도록 준비를 한다.

참고 자료

이영숙, 박재순, 이혜경 외 1명 저 (2014), 여성건강간호학Ⅰ. 현문사.
서울대학교병원 의학정보, 제왕절개 분만
국가건강자료포털>건강/질병정보>제왕절개분만과정
여성건강간호교육연구회, 2012, 여성건강간호학, 수문사