응급실케이스스터디-고혈압
- 최초 등록일
- 2013.02.24
- 최종 저작일
- 2012.09
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소개글
응급실 실습점수 A+입니다!
응급실 실습은 너무바빠서 환자사정하기도 무척이나 어렵죠 ㅠㅠ
고혈압환자 케이스입니다
이 리포트가 많은도움이 되길바라요^*^!
목차
-고혈압 환자 간호과정
-문헌고찰
-약물보고서
본문내용
환자의 인적 사항
성명: 정**/연령: 85/성별: F
내원방법
(자가용차, 영업용 택시, 경찰차, 119 구조대, ….)
도보로 직접 내원.
도착시간 및 환자를 데리고 온 사람
2012.09.16 14:21에 딸과 함께 내원.
병력 또는 상해의 경위
약 5년 전부터 Lt. pneumonia 있음.
약 일주일 전부터 headache, poor oral feeding, vomiting 증상을 보임.
도착 시 신체상태(혈압, 맥박, 호흡 및 의식) 및 검사소견(임상병리검사, 방사선 검사, …….)
-활력징후(2012.09.16)
혈압: 140/90, 맥박: 90회/분, 호흡: 22회/분, 체온: 37.1℃, Spo2: 97%
-심초음파(2012.09.17)
mild pulmonary HTN
-CBC
WBC 11.70↑(5000-10000/㎣ ESR 75↑(0~10 mm/hr)
-중증도: Urgent
진단명 및 치료 내용
고혈압(Hypertension)
-5%DW 500mg/bag + Trizele 500/100ml/BT
(항혐기성균, 항원충제)
참고 자료
없음