(A+맞은 자료) 중환자실 실습 폐렴 CASESTUDY

소개글

안녕하세요.

중환자실 실습시 작성했던 폐렴 CASESTUDY 자료입니다.
간호과정은 3개 모두 꼼꼼히 작성하여 A+ 맞은 자료입니다.
케이스 스터디 하는데 어려움이 있으신 분은 이 자료 참고해서 사용하시면 좋을것 같습니다.

감사합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정 이유
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 자료수집

Ⅱ. 본론
1. 대상자 검사결과
2. 대상자 치료계획
3. 대상자 약물치료
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

1. 사례선정 이유
중환자실은 심각한 급성질환을 가진 환자들의 생명을 회복시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위한 집중치료가 시행되는 곳이다. 중환자실은 많은 장비와 고도의 전문 의료 인력이 많이 투입되는 곳으로 병상 수에 한계가 있고 환자 역시 치료 비용이 많이 발생하는 곳이다.

케이스 스터디로 선정한 대상자의 경우 2021. 08. 31 창문을 닫다가 넘어진 이후 지속되는 low back pain으로 S병원 정형외과 입원치료 중 급성신우신염(APN)으로 내과 치료 중 발열과 의식 저하 보이면서 본원 응급실 내원 후 집중치료를 위해 ICU 전동한 대상자이다. 대상자는 본원 중환자실에서 가장 오랫동안 입원해 있는 상황이며 pneumonia 뿐만 아니라 UTI, coccyx sore, Heart Failure 등의 이차적인 진단을 받았다. 또한 전신에 부종이 나타나 있으며 VRE 양성으로 나와 격리실에 입원 중이다.

해당 환자를 케이스 스터디로 선정한 이유는 임상 실습 중 처음으로 직접 대상자에게 기관내관 흡인과 위관을 통해 약물을 제공한 환자였기에 더욱 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 간호과정을 적용하여 대상자의 회복에 최선을 다하고 싶었다. 또한 이론 시간에 배운 폐렴이라는 질환의 실제 임상증상과 다른 질병과의 연관성에 대해 깊이 있는 학습을 하기 위해 선정하게 되었다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다.

2) 병태생리
● 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다.
● 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다.

참고 자료

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성미혜 외. 근거기반간호 간호과정. 1판. 경기: 수문사; 2019. 109-133
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 수정판. 서울: 현문사; 2019
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가톨릭대학교 혈액검사: https://www.chh.or.kr/page/bld/cntnts/12
대한진단검사의학회: https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
폐렴 사진: https://medlineplus.gov/ency/article/000145.htm
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