인공신장실

소개글

인공신장실 케이스

목차

없음

본문내용

▣ case study
1) 대상자의 전반적인 건강상태
성명 : 채O교
성별 : 여
연령 : 77세
신장 : 153 cm
체중 : 47.5 kg
경제수준 : 중
(1) 교환
①의식 수준
■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma
②활력징후
체온 36.8 C 측정부위 액와
호흡 22 회/분
맥박 94 회/분 측정부위 요골맥박
혈압 120 / 70 mmHg 측정부위 상박
③영양
식욕상태 □왕성 ■보통 □식욕부진
식사종류 □일반식 □금식 ■특별식이 (DM 혈액투석식이)
음식물섭취 경로 ■구강 □위관 □위루
④배설
배변 빈도 1회/1일
배뇨량은 거의 없음. (주 3회 투석)
⑤피부
피부손상 ■무 □유
탄력성 □양호 □보통 ■불량
부종 □무 ■유 부위 발목
정도 손가락으로 누르면 물렁하고 자국이 돌아오는데 2초소요.
(2) 관계
① 직업 ■무 □유
② 대인관계 □매우 사교적 □비교적 사교적 ■비사교적
③ 가족관계
결혼상태 □미혼 ■기혼 □기타
자녀수 2 명
(3) 가치

참고 자료

최신 임상간호 매뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large(2003), 현문사
성인간호학, 김조자외 , 현문사
간호진단과 간호계획, 김조자 외 공저. 대한간호협회
성인간호 실무교육 - 배뇨장애(비뇨기계), 김명희 외, 현문사
www.nurscape.co.kr