성인간호학실습 인공신장실 CASE STUDY (간호과정 3가지)

소개글

성인간호학실습 인공신장실 CASE STUDY (간호과정 3가지)

급성신부전 대상자 케이스 스터디입니다.
자세한 간호과정을 작성해보았으니 도움 많이 받으셨으면 좋겠습니다

목차

1) 간호사정 도구
2) 경구, 비경구 투약 및 수분전해질공급
3) 각종처치(각종튜브포함)
4) 임상병리 결과지
5) 방사선 검사 및 기타검사
6) 간호진단 우선순위 설정
7) 간호과정 기록지

본문내용

간호사정
주관적 자료
“몸이 부은거 같아”
객관적자료
1. 투석 전 혈액검사
-Creatine 6.89 (0.7-1.3)
-Bun 124 (6-20)
-Uric acid 17.5 (3.5-7.2)
-Hct 28.5 (42-52)
2. Dx) CKD stage5, ARF, DM
3. Both leg edema(+)

간호목표
1. 대상자가 부종이 감소했다고 표현한다.
2 혈액검사 결과(Creatine, Bun, Uric acid, Hct)가 2주 이내로 정상치를 유지한다.

간호계획
1. 투석 시 1시간마다 대상자의 V/S을 측정한다.
2. 투석 전후 체중을 재고 기록한다.
3. 필요 시 의사의 처방에 따라 Lasix 40mg을 투약한다.
4. 대상자의 Creatine, Bun, Uric acid, Hct 수치를 모니터링한다.

합리적 근거
1. V/S은 대상자의 전반적인 상태를 나타내는 지표가 됨
2. 여과된 수분 계산을 위해 투석 전후 체중을 측정함
3. 체내의 불필요한 수분을 소변을 통해 배출하도록 함

참고 자료

없음