심부전 Congestive Heart Failure Case Study

소개글

울혈성 심부전인 환자 케이스 스터디 입니다.

목차

1. 간호력 (NSg. Hx)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
4. 투약(Medication and Fluid Administration)
5. 진단적 검사 결과

본문내용

1. 간호력 (NSg. Hx)
이름(Name) : 문 ○○
나이(Age) : 46세 성(Sex) : M
입원일시(Date of Admission) : 11-04-04
진단명(Medical Diagnosis) : Congestive Heart Failure

질병진행과정(Process of Disease) :
* 3월 15~24일 입원해서 견인 받은 분으로 2~3일 전부터 임의로 p.o medication 중단, 어제부터 가슴이 답답하고 배에 복수가 차 응급실을 경유하여 입원, 입원 후 상태가 많이 호전되어 퇴원을 하였으나 11-04-04 입원 하루 전부터 Dyspnea, Both leg Edema심화되어 심장내과 외래진료 방문 후 응급실 내원하심.

<중 략>

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathophysiology) : 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 심장근육의 탄력성이 떨어져서 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하고, 따라서 체내 곳곳에서 혈액부족 현상이 일어난다.
임상증상(Clinical Manifestation) :
☞ 좌심부전 - 폐울혈과 부종이 대표적인 증상, 우심부전 - 복부장기 비대와 말초부종
(1) 좌측 및 우측 심실부전
① 좌심실부전 (Left ventricular failure)
- 고혈압이 있을 때 흔하고 허혈성 심질환, 판막질환, 심근질환 있을 경우.
- 폐울혈이나 호흡기계 조절기전의 장애를 초래
- 폐울혈 폐고혈압 폐부종 호흡곤란, 혈액 정체
- dyspnea, 기좌호흡, 빈맥, 천명음 등

참고 자료

없음