울혈성 심부전 문헌고찰 CASE STUDY 간호진단 3개

소개글

울혈성 심부전 문헌고찰 CASE STUDY 간호진단 3개
문헌고찰 꼼꼼히 작성했습니다.참고용으로 쓰시기 좋습니다.

#1.폐의 울혈과 관련된 호흡곤란
#2.심부전과 관련한 체액 과다
#3.어지러움 증상과 관련된 낙상 위험성

목차

I. 문헌고찰
1.심장 의 구조와 특성
2.울혈성 심부전(Congestive heart failure) 병태생리
3.울혈성 심부전(Congestive heart failure) 원인
4.울혈성 심부전(Congestive heart failure) 증상
5.진단검사
6.치료 및 간호

II. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
1. 간호과정
#1.폐의 울혈과 관련된 호흡곤란
#2.심부전과 관련한 체액 과다
#3.어지러움 증상과 관련된 낙상 위험성

III.결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 심장의 구조와 특성
심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다.크기는 12cm정도이며 무게는 300g이다.심장의 구성은 심내막,심근,심외막 등 3개의 층으로 되어있으며,심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다.심내막은 심장의 내측을 구성하는 상피조직의 얇은 막으로 심장내부 표면과 심장판막을 덮고 있다.심근은 심장의 중간층으로 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근으로 이루어져 있다.해부학적으로 심방의 근육층은 비교적 얇으나 심실의 근육층은 두꺼우며,특히 1분에 60~100회정도의 심장 수축으로 혈액을 전신으로 박출해내는 좌심실벽은 우심실벽에 비하여 2~3배정도 두껍다.심외막은 심장의 외측을 싸고 있는 큰 주머니 로서 두 개의 얇은 막으로 구성되어 있다.하나는 심외막에 접해 있는 장측심장막이고, 다른 하나는 외측에 있는 벽측 심장막이다. 이 두층 사이의 공간은 심낭강으로 15~20ml정도의 소량의 심장막액이 들어 있어 심장수축시에 마찰을 방지해준다.

심장의 내부는 근육성 막인 심장중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘며,이는 다시 혈액이 유입되는 좌,우심방과 혈액을 유출시키는 좌,우심실의 4개의 방으로 구성된다.우심방과 우심실사이에는 삼첨판이 있고 좌심방과 좌심실 사이에는 이첨판 혹은 승모판이 있어 혈액의 역류를 방지해 주며,이 판막들을 방실판막이라고 한다.그리고 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥 판이 있어 혈액의 역류를 방지해 주며,이 판막들을 반월판막이라고 한다.


2.울혈성 심부전(Congestive heart failure) 병태생리
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태를 말한다.심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 순환계 전반에 불균형을 초래한다.

참고 자료

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성인간호학Ⅱ,701~765,p ,수문사,서울
간호과정 실무지침,148~150,568p,서울대학교출판문화원,서울
간호과정과 비판적 사고,288,299~302p,현문사,서울
간호진단,중재 및 결과 가이드,46~49,230~233p,현문사,서울
http://health.cdc.go.kr/health/Main.do,질병관리본부 국가건강정보포털
https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do,아산병원
https://medicine.yonsei.ac.kr/medicine/index.do,연세대학교의과대학
https://www.health.kr/,약학정보원
https://www.yungjin.co.kr/product/product.asp?posit=group&GS=A&pno=GA013,영진약품
https://www.cmcvincent.or.kr/cancer/page/cancerinfo/B/19,가톨릭대학교 성빈센트암병원