경막하혈종 케이스 스터디

소개글

경막하혈종 케이스 스터디 자료입니다.

목차

1.기본정보 사정(건강상태, 의식수준, 과거력, 주호소, 신경계신체검진 등)
2.인지, 지각 장애와 관련된 자료(의식과 인지, 운동기능 등)
3.환자사정(검사, 약물 등)
4.간호진단

본문내용

의식의 내용
지적 능력 general intellectual function
지남력 : 시간 : ■ 유 □ 무, 사람 : ■ 유 □ 무 , 장소 : ■ 유 □ 무
추리, 이해 : 통찰력 : ■ 유 □ 무, 판단력 : ■ 유 □ 무, 추상력 : ■ 유 □ 무
지남력 : ― 사람 Q : “ 할머니 제가 누구에요?”
A : “간호사.”
― 장소 Q : “ 여기가 어디에요?”
A : “ 전대 병원. ”
― 시간 Q : “ 지금 몇신지 아세요?”
A : “ 10시.”
계산 : Q : “할머니, 3+4가 뭐에요?”
A : “7.”
지식 : Q : “할머니, 지금 대통령이 누구에요?”
A : “이명박.”
지각 : delirium □ 유 ■ 무, delusion □ 유 ■ 무
illusion □ 유 ■ 무, hallucination □ 유 ■ 무
• 언어
전반적인 언어 특성 general characteristics of speech
말하기 : ■ 정상 □ 손상
따라하기 : ■ 정상 □ 손상
이해하기 : ■ 정상 □ 손상
이름대기 : ■ 정상 □ 손상
읽기 : ■ 정상 □ 손상
쓰기 : ■ 정상 □ 손상
③ 소뇌기능 cerebella function
• 조정기능
finger-nose ■ 정상 □ 손상
pronation-supination ■ 정상 □ 손상
heel to knee ■ 정상 □ 손상
patting ■ 정상 □ 손상
rebound ■ 정상 □ 손상
• 보행과 자세
보행의 유형 : □ 정상 □ spastic hemiparegic □ scissor gait
■ steppage gait □ sensory ataxia □ cerebella ataxia
□ parkinsonian`s gait

참고 자료

없음