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응급실 경막하혈종 케이스스터디

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최초 등록일
2020.11.19
최종 저작일
2020.10
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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집
2) Chart review
3) 대상자의 경과 요약정리

3. 간호과정

본문내용

1) 연구의 필요성

경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘으며 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 위험한 뇌출혈이다. 응급으로 갑압성 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 질환율과 사망률은 남성에게 더 높으며 1~35세 사이 대상자에서의 주요사망 원인이 된다. 경막하 출혈의 대표증상으로는 두 개내압 상승이 있으며 의식수준의 감소, 두통, 혼돈 등의 증상이 있기 때문에 환자의 빠른 회복과 치료를 위해 사례를 연구할 필요가 있다고 생각한다.

2) 연구의 목적

가장 빠른 치료가 필요한 응급실에서는 생각보다 흔한 질병인 경막하출혈을 어떻게 다루고 있는지 궁금했다. 응급실에서의 대상자를 이해하고 간호하기 위해 어떤 것을 해야 하는지 알기 위해 케이스를 연구하게 되었다.

① 경막하출혈에 대한 문헌고찰을 실시하고 치료법에는 무엇이 있는지 안다.
② 응급실에서의 경막하출혈 대상자의 상태를 이해하고 간호하기 위한 방법을 안다.
③ 대상자를 위한 간호진단을 내리고 간호과정을 생각해본다.

3) 문헌고찰

① 정의
교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 위급상황에 해당한다.

② 증상
가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다. 출혈 초기 인지기능이 저하되고 의사소통이 잘 되지 않으며 자꾸 잠을 자려는 모습을 보인다. 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다.

참고 자료

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