수술실 실습 레포트 기흉수술

소개글

수술실 실습시 기흉대상자의 사례를 보고 준비한 레포트입니다. A+받은 레포트입니다.

목차

대상자 기본 사정
과거력....
수술의 전 처지
수술의 과정
수술시 사용된 도구 및 간호활동
수술후 과정

본문내용

성명 : 안OO
성별 : M
연령 : 16
수술일자 : 2007년 4월 11일
진료과 : CS
수술명 : VATs-bullectomy
-수술 전 진단명 : Pneumothroax
-수술 후 진단명 : Pneumothroax
의식수준
□ alert □ drowsy □ stuper □ semicoma □ coma
수술 서약서
확인
1. 수술의 목적과 단점- 기흉의 재발생 방지를 위해 기낭을 절제함으로써 재발 감소의 효과가 50-60%가 되고 또다시 재발될 확률은 1-3%이다.
2. 수술 방법 및 치료과정
수술은 기낭을 절제하여 CTD를 박은 뒤 7-10일정도 경과를 본다고 함.
3. 마취방법 및 부작용
전신마취를 할 것이며 이는 심혈관, 호흡 기계등에 문제를 줄 수 있으며 생명 에 위협이 될 수도 있음을 알림.
4. 수술 및 마취로 인한 부작용에 대해 설명 들었음에 대해 서명함.
수술 전 투약여부 확인
항생제 투여 - cefmino 1g IV (AST(-))
소지품, 장신구 제거 확인
1. 보철물이나 귀금속 착용 여부 확인
2. 과거의 질환이나 알레르기 기왕력
3. 금식여부
4. 현재 질환 외 만성질환이나 복용약 여부 확인
5. 다른 수술의 경험에 대한 확인
피부 준비 확인
흉곽 수술 환자로 shaving이나 소독은 따로 하지 않고 옴. 현재 Rt. 6th 늑간에 CTD 가지고 옴.(우측 전액와선 상)
금식 여부 확인
10일 저녁 MN부터 NPO
배뇨, 배변 확인
수술전 배뇨(6am) 및 배변(10일 10pm) 하고 옴.
검사결과지 부착 확인
lab data 수치 및 chest AP 결과 확인
1.검사치
검사항목
결과치
정상치
검사항목
결과치
정상치
Blood
URINALYSIS
Sodium

참고 자료

없음