[의학.간호] shock환자의 간호

소개글

간단하게 정리되어있습니다..
실습지침서 자료로 사용하기 위해 만들었던 것입니다... 도움이 되시길..^^:;

목차

정의 /증상/ 원인/위험인자/합병증/치료법/쇼크의 종류

본문내용

8. 쇼크의 종류
1. 저혈량성 쇼크: 외상, 출혈, 화상, 탈수증이 원인임
2. 심신성 쇼크: 심근경색증, 심장 전색, 폐색전증 등에 의해 발생
3. 패혈성 쇼크: 심한 감염 상태 후에 일어나는 내독소혈증 endotoxemia에 의한 조직관류 의 부족
4. 아나필락시스 쇼크: 심한 알러지 작용으로 히스타민이 분비되어 혈관 투과성이 증가되어 세동 맥과 모세혈관이 이완된다.
5. 신경성 쇼크: 교감신경 긴장 sympatetic tone이 저하되어 세동맥과 세정맥이 확장되어 순환 혈량과 혈압이 하강된다.

① 저혈량성 쇼크 Hypovolemic shock
혈관내 혈량 부족이 원인. 혈액손실이 15-25%이상, 70kg인 대상자는 순환혈량이 약 5,000ml 정도가 된다. 이중 1,500ml의 혈액손실이 있으면 중증 저혈량성 쇼크가 발생.
증상
불안, 초조, 혼수, 혈압하강, 맥박증가, 빠르고 얕은호흡, 창백, 차고 끈적끈적한 피부, 갈증, 핍뇨, hct 저하, 중심정맥압 저하, 폐모세혈관 쐐기압 저하
치료적 중재
. 산소 마스크 사용,
. Ringer's lactate나 등장성 생리식엽수 정맥 주입: crystalloids는 8l 이상 줄수 있다.
. 5% 혈청 알부민, 혈장 또는 500ml까지의 덱스트란을 혈액형에 맞는 혈액이 준비될 때 까지 주입
. Autotransfusion- 다량의 출혈 시 사용되는 방법
. 지혈
. 외상에 대한 응급처치
. 정신적지지
. 외과적 치료

참고 자료

없음