AMI 급성심근경색 간호진단3간호과정3 A

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목차

Ⅰ. 급성심근경색
1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 급성심근경색(acute myocardial infarction; AMI)
1. 문헌고찰
1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 급성심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.

심근경색 환자의 심전도를 보면 ST분절 상승을 볼 수 있다. 정상적인 심전도는 ST분절의 상승이 크지 않다는 차이점을 볼 수 있다. ST분절의 상승은 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색이 일어나면 보이는 징후로써 심장의 폐색이 일어나 혈류가 원활하지 않다는 소견을 볼 수 있다. 반대로 혈전 형성이 천천히 일어나는 경우에는 협착 정도가 심하더라도 ST분절의 비상승을 보이기 때문에 주의하여야 한다.
심장은 혈관을 통해 혈액을 여러 기관에 공급하고, 혈액은 산소와 영양물질을 조직에 공급하며, 이산화탄소와 노폐물들을 제거한다.
혈액량, 혈압 등과 같은 심장혈관계의 변수를 조절하도록 도와주는 감각기능과 내분비기능을 함께 수행하기 때문에 심장의 경색 및 괴사가 일어나게 되면 제대로 된 역할을 수행하지 못하게 된다.

참고 자료

없음