심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)

소개글

"심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. CASE STUDY
3. 참고문헌

본문내용

1.정의
심부전이란 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 즉, 심장의 기능저하로 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못하여 생기는 질환을 뜻한다.

2.원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생되면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계. 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태는 진전된다.

*발생기전: 심장펌프능력부족 > 심박출량 저하 > 폐정맥, 전신정맥 울혈 > 신체산소 및 혈액공급 부족 > 심부전 발생

*심부전의 원인 질환:
1) 관상동맥 질환: 심장근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 막히면 심장에 충분한 혈액이 공급되지 않아 심장근육 일부가 죽게 되는데, 이를 심근경색증이라 한다.
2) 고혈압: 고혈압 환자에서는 심부전 발생률이 정상인의 4배로 올라간다. 고혈압을 치료하지 않고 방치할 경우 심장에 부담이 증가해 심장벽이 두꺼워지고 심장이 커지는데, 초기에는 별다른 문제가 없지만 이러한 상태가 지속되면 심장의 펌프 기능이 떨어지게 된다. 이 과정은 수년에 걸쳐 서서히 일어난다.
3) 심방세동: 심방이 제대로 수축하지 못하고 가늘고 빠르게 떨고 있는 상태로, 고혈압 환자에서 많이 동반된다. 즉, 심장이 빠르게 뛸수록 심박출량이 저하하여 심부전이 발생할 수 있다.
4) 심장판막 질환: 심장근육이 손상되는 질환으로, 심장의 펌프 기능이 약해져 심부전이 유발될 수 있다. 원인을 알 수 없는 경우가 많으며, 유전질환이나 과도한 알코올, 바이러스 감염 등의 결과로 심근병증이 발생하기도 한다.
심판막 질환(협착, 역류) > 심박출량 저하 > 심부전 발생

참고 자료

윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, p728~746, 772~779
서울대학교병원 의학정보
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926912&cid=51007&categoryId=51007