성인간호학 실습 케이스(진폐증)-간호진단 3개 간호과정 1개

소개글

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목차

I. 서론
1. 문헌 고찰

II. 본론
1. 환자 정보
2. 투약 기록
3. 진단 검사
4. 간호 과정

III. 결론

IV. 출처

본문내용

<서론>
1. 문헌 고찰
1. 정의
진폐증(폐 먼지증)은 분진 흡입으로 폐 섬유화가 발생된 만성 직업성 폐 질환으로
규산이 원인이 되는 규폐증이 대표적인 질환이다. 흡입된 분진의 크기, 질, 양 등에
의해 여러 가지의 양상이 나타나지만 이물에 의한 육아조직의 형성과 반흔화에 의한
폐의 섬유화가 기본형태이다. 분진을 흡입함으로써 일어나는 폐의 조직 반응이란 폐
세포의 염증과 섬유화(흉터)를 말한다. 진폐증은 점차로 폐 기능을 손상시키는 광범위
한 폐섬유증을 일으킨다. 당뇨나 폐결핵 등의 소견을 가진 사람에서 그 발생률이 높
다. 석탄 가루가 수년에 걸쳐 폐 조직에 쌓이면서 서서히 반흔이 생기고 이로 인해
호흡곤란이 생기는 심각한 질환이며 시간이 지남에 따라 이러한 호흡곤란은 더욱 악
화된다. 진폐증은 분진의 농도와 비율 및 노출의 기간과 정비례하여 발생한다. 병이
진행되면 활동 시 호흡곤란, 기침, 천명음, 짙은 회색이나 검은색 가래, 흉통이 나타
나고 만성 기관지염이나 폐기종이 발생할 수 있다. 2. 병태생리
진폐증 발생과 관련된 분진은 폐포 내에 도달한 분진인데 이 호흡성 분진이 진폐증
을 발생시킨다. 기도 내의 분진은 섬모와 점액에 의하여 일차적으로 여과되나 흡입된
분진은 여러 가지 물리적 작용에 의해 접착된다. 분진이 폐포까지 도달하면 폐포 대
식 세포막에 손상을 주어 세포막이 파열되는데 이때 리소좀 내부 분해효소가 분비되
며 섬유아세포의 증식을 촉진한다. 분진 입자를 잡아 소화시키는 폐포 대식 세포막이
파열되어 잡혔던 분진 입자가 다시 세포 밖으로 나오게 되고 폐포막이 파열된 대식세
포는 기능이 약화되거나 사멸하게 된다. 분진 입자는 다른 폐포 대식세포에 의하여
다시 잡히면서 위의 과정을 반복하게 된다
3. 원인
진폐증은 폐 속으로 들어온 미세한 석탄가루 때문에 발생한다. 노출 후 수년이 지나
면 석탄가루가 폐 조직을 자극한다. 이런 형태가 단순 탄광부 진폐증이다. 석탄가루에
계속 노출되면 매우 심각한 합병증인 진행성 전격성 섬유증으로 발전합니다. 석탄가
루에 규소가 포함되어 있으면 훨씬 더 심각한 증상이 초래되기도 한다. 흡연 또한 질
환의 진행을 더욱 빠르게 하는 요인이다.

참고 자료

이동숙 외(2019) 간호 과정과 비판적 사고_포널스(2019)_p52~60
윤은자 외(2019) 성인 간호학_수문사(2019)_p643
신미자 외(2020) 알기 쉬운 병리학, 현문사, p262~263
서울대학교 병원 종합질병정보
http://www.snuh.org/health/compreDis/compreDis.do
서울아산병원 질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
약학 정보원 의약품 사전
http://www.health.kr/