DVT 사례보고서

소개글

주제: DVT 사례보고서

DVT(deep vein thrombosis) 대상자를 직접 관찰, 사정하여 작성하였습니다.
보고서는 APA 형식으로 간호진단 8개 간호과정 3개로 총 36페이지로 작성되었습니다.

목차

Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ . 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ . 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
*간호사정도구 참조
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
*검사조사양식 참조
4. Medication
*약물조사양식 참조
5 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용
*간호과정 기록양식 참조

Ⅳ . 결론 및 소감

Ⅴ . 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
이번 성인간호학실습으로 OO병원에서 간호간병통합 병동에서 여러 종류의 대상자들을 관찰하였다. 2주간 실습하는 동안, 케이스 스터디의 목적은 심혈관계, 혈액계(내과계)에 대한 적절한 간호 중재 연구이며, 여러 대상자들 중 DVT(deep vein thrombosis)의 증상을 보이는 대상자가 관찰되어 연구 대상자로 선정하였다.
정맥혈전증(venous thrombosis)는 정맥질환의 가장 흔한 장애이며 혈전 형성은 심장, 폐 기관에 까지 영향을 끼치는 질환이다. 현재 대상자는 좌측 부종, 기력 저하, 걷기 힘든 상태, 흉통으로 임상에 나가 DVT(deep vein thrombosis) 대상자를 마주하였을 때 적절한 간호를 제공하기 위해 연구하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의 (Definition)
정맥혈전증(venous thrombosis)은 정맥에 염증과 혈전이 형성되는 것이다. 이것은 정맥질환의 가장 흔한 장애이며 표재성 정맥혈전증(superficial vein thrombosis, SVT)과 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)으로 구분된다. 심부정맥혈전증은 혈액의 저류나 혈액응고성의 항진, 혈관 내막의 손상 등 여러 이유로 인해 심부 혈관에 혈전이 생기는 것으로, 장골정맥 혹은 대퇴정맥에서 가장 흔히 나타나며 심부 혈관에 생긴 혈전은 혈관벽에서 떨어져 나가 다른 혈관에도 폐색을 유발하는 질환이다.
주로 Superficial femoral, Popliteal, Posterior tibial, Peroneal 부분에 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)가 잘 생기며(그림1-1) 이렇게 다리에 혈전이 생기게 되면 혈전이 돌아다니면서 다른 중요한 혈관을 막아 색전증을 만들 수 있으며, 특히나 폐색전이 발생하면 폐의 혈관을 막으면서 호흡곤란으로 급사 할 수도 있다.(그림1-2)

참고 자료

윤은자 외(2020). 성인간호학Ⅱ 아홉 번째판. 수문사.
약학정보원.