[A+] 문헌고찰 임신성 고혈압

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 정의
3. 분류
4. 원인 및 위험요인
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호중재

본문내용

1. 병태생리
① 간의 관류 저하 : 간 기능 손상과 피막 하 출혈을 일으킨다.
→ 임부의 상복부 통증과 혈청 간효소 수치 상승
② 뇌의 관류 저하 : 소량의 뇌출혈과 동맥혈관 경련을 일으킨다.
→ 두통, 시력장애, 흐린 시야, 과도한 심부건 반사등으로 나타난다.
③ 프로스타사이클린과 : 트롬복산의 증가와 프로스타사이클린의 감소를 유도 트림 복산과의 불균형
→ 고혈압 상태 악화
④ 신장의 관류저하 : 사구체 여과율 감소시킨다. → 소변 배출량의 감소, 혈청 나트륨 수치, BUN, 요산 및 크레아티닌의 증가, 폐부종과 전신부종을 일으킴
⑤ 장기적인 혈관수축 : 태반의 관류를 저하시킨다.
→ 태아의 자궁 내 성장 지연, 태반 조기박리, 지속적인 태아 저산소증과 산혈증을 초래
⑥ 혈관 내 용적감소 : 혈액이 농축됨으로 인해 혈액 점성도와 헤마토크릿을 상승시키는 원인됨.
⑦ 혈관 경련(vasospasm) : 혈관의 직경을 감소시켜 혈압을 상승시키고 신체 모든 조직의 혈행을 감소시켜 태반, 신장, 간, 뇌와 같은 기관의 기능은 40-60% 정도 감소된다.
⑧ 혈관 손상 : 알부민 투과력이 증가하며 체액이 혈관 내에서 혈관 밖으로 이동하여 부종이 생긴다.

2. 정의
임신성 고혈압은 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압으로 임상적으로 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 때 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상 혈압이 상승되는 것이 특징이다.

참고 자료

박영주 외(2017). 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사.
[네이버 지식백과] 임신성 고혈압 [gestational hypertension]
(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926840&cid=51007&categoryId=51007
http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/index.jsp (질병관리본부)
https://www.snuh.org/main.do (서울대학병원)