골절 간호진단, 질병기술, 약물, 간호과정

소개글

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목차

1. 질병기술(disease description)
2. 신체검진
3. 임상소견 및 진단검사
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

◆ 개방성 골절 (open fracture)

가. 정의
골절의 종류는 골절편의 수에 따라 분류를 할 수 있고, 골절면의 방향, 개방창 동반여부, 정도, 부위, 안정성과 손상의 기전에 따라 분류를 할 수 있다. 골절편의 수에 따른 분류는 선상골절(금이간 상태), 단순골절(1개의 골절선에 의해 2개의 골절편이 생김), 분쇄골절(2개 이상의 골절선이 만나 독립된 골절쳔이 3개 이상인 경우), 분절성 골절(별도의 2개의 완전한 골절이 한 뼈에 존재하는 경우)가 있다.
골절면의 방향에 따른 분류로는 횡골절(골절선이 장관골의 긴축에 대해 직각을 이룸. 강한 직달성 외력이 충격적으로 가해졌을 때 생김), 사골절(간접적인 외력이 각형성 골절을 일으킨 경우), 나선골절(골절면이 넓다), 중골절로 나눌 수 있다.
개방성 골절과 폐쇄성 골절은 골절부위에 개방창이 있어 뼈가 피부 밖으로 노출된 경우, 폐쇄성 골절은 뼈가 피부 밖으로 노출되지 않은 경우를 말한다.
피질골의 연속성에 따라 완전골절, 불완전 골절로 나눌 수 있다. 완전 골절은 둘레의 모든 피질골에서 연속성이 소실된 경우, 불완전 골절은 피질골의 일부에서만 소실된 경우를 말한다
부위에 따른 골절로는 경부 골절, 간부 골절, 원위부 골절, 과상부 골절, 과간 골절, 과골절로 나눌 수 있다. 이 외에도 간접 외상, 직접 외상, 피로골절(스트레스 골절), 병적골절로 골절을 구분할 수 있다.
그 중 개방 골절은 골절부와 피부의 창상이 복합되어 있는 유형의 골절을 복합골절이라 한다. 외부의 힘에 의해 피부나 연부조직에 개방성 손상을 일으키고 합쳐서 내부의 골절을 수반한 경우, 골편의 단편이 날카롭기 때문에 연부조직이나 피부를 뚫고 외부와 통하는 경우도 있다. 복합 골절이라고도 하며, 피부의 손상과 함께 골절된 경우로서, 피부의 손상부위와 골절 부위가 서로 통했을 때를 말한다.

참고 자료

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NANDA 간호진단과 중재 가이드-현문사 차영남 외5명
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개방정복술(서울 아산병원)
근골격계 골절(서울대학교 의학백과사전, 서울대학교병원)
골절(서울대학교 의학백과사전, 서울대학교병원)
고관절골절(대한정형외과학회)
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