BROSTROM, OP, 수술방법, 준비물

목차

1. 정의

2. 적응증 : 족관절 불안정성(ankle instability)
1) 정의
2) 증상
3) 원인
4) 치료
5) 수술 적 치료
6) 수술 후 관리 및 재활

3. OP procedure

본문내용

1. 정의
발목 염좌 손상 시 대부분 우선적으로 보존적 치료를 하게 된다. 보존적 치료에는 부목 또는 보조기 착용이나 약물요법, 얼음찜질 적용, 안정을 시행해 통증을 줄인 후 인대 강화운동 이나 재활 치료를 하는 것이 있다.
그러나 보존적 치료를 시행해도 호전이 안 되거나 만성적으로 통증이나 부종을 호소할 경우 수술 적으로 치료를 시행 할 수 있다.
수술적인 방법은 해부학적 인대 복원술(MBO, modified brostrom operation-변형 브로스트롬 술식)과 자가 건이나 동종 건을 이용한 해부학적 인대 재건술이 있다.

수술 방법은 간단히
- 외과 부위에 10cm 정도의 굽은 피부 절개 시행
- 파열되 2개의 인대(전거비인대 - anterior talofibular ligament & 종비인대 - calcaneofibular ligament)를 외과 부착부위에서 약 3-4mm 남기고 절단
- pens over vest 방법으로 절단한 2개의 인대를 좀더 위쪽(근위부)로 당겨 extendor inferior retinaculum(하신전지대)와 함께 외과에 재부착
- 불안정성 없음을 확인 후 하지 부목 적용

2. 적응증 : 족관절 불안정성(ankle instability)
1) 정의
발목을 잡아주고 있는 인대가 손상된다는 의미로 이를 족 관절 염좌라 하고 염좌가 반복되거나 손상의 정도가 커서 인대의 기능을 상실한 것이다.
발목관절의 정상운동범위를 넘어서서 관절 낭, 주위인대, 근육에 손상을 입은것이다.

ant. talofibula lig(ATFL)과 calcaneofibular lig(CFL) 두 인대가 족 관절 측부 안정성에 매우 큰 기여를 하고 있는데 발목을 접지르게 되면 두 인대가 주로 다치게 된다.

단순방사선 사진 상 특별한 이상소견을 보이지 않지만 발목을 비틀어 찍는 스트레스 촬영을 하게 되면 관절 면이 인대가 손상되어진 부분에서 크게 벌어지게 된다.

참고 자료

없음