성인간호학 COPD 케이스 진단 1개 과정 1개

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목차

1. 문헌고찰
1) 만성폐쇄성폐질환 [ chronic obstructive pulmonary disease ]

2. 간호과정

본문내용

문헌고찰
만성폐쇄성폐질환 [ chronic obstructive pulmonary disease ]
정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다.

원인
흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정하고 있다. 숙주 요인으로는 유전자, 기도 과민반응 등이 관련되며 환경 요인으로는 흡연 외에도 직업성 분진과 화학물질, 실내 외 대기오염 등이 관련 있는 것으로 알려져 있다.

현재까지는 흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이다. 비흡연자에 비해 흡연자에서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있으며, 사망률이 높다. 이러한 차이는 흡연량에 따라 직접적으로 비례한다. 하지만 모든 흡연자가 다 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전하지는 않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추정되고 있다. 흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전되는 비율은 일반적으로는 15~20% 정도로 추정하지만, 증상이 없는 환자에서 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을 수 있다.

< 중 략 >

주관적 자료
1. “밤낮을 가리지 않고 기침을 하니까 미치겠어요...” (11/10, 대상자)
2. “기침을 하느라 밤에 잠을 잘 못자요...”
3. “기침을 하면 가슴이 너무 아파요...”

객관적 자료
1. 기침 시 얼굴을 찡그리며 힘들어하는 모습이 관찰됨.
2. NRS 척도 사정 시 7점 측정됨.
3. 약물명: codeine phosphate Tab, mucosten injection 15%, ventolin Nebule 2.5mg Ceftazidime Inj

참고 자료

김금순 외 공저, [성인간호학], 수문사