정신실습 케이스스터디

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
우울장애(Depressive Disoders)는 세게보건기구(WHO)에서 전망한 21세기 가장 중요한 건강문제이다. 우울증의 임상증상과 진행 과정은 매우 복잡하고, 생물, 심리, 사회적 과정이 역동적이고, 문화적인 특성을 가지고 있다.
우울장애 환자(Depressive Disoders)에게 관찰가능한 기분을 표현하는 용어는 다음과 같다.
- 제한 또는 억제된 : 정서 표현의 범위가 약간 감소된 상태
- 둔마된 : 정서 표현의 강도가 의미 있게 감소된 상태
- 무미건조한 : 정서 표현이 없거나 거의 없는 상태
- 부적절한 : 말이나 사과의 내용과 조화되지 않는 정서 표현
- 불안정한 : 정서 표현이 다양하고, 빠르며, 갑작스러운 변화가 일어나는 상태

Ⅱ. 본론

1. 간호사정
∙ 대상자명 진○○
∙ 연령 만23세 ∙ 성별 여 ∙ 정보 제공자 본인
∙ 진단명 우울증

1. 대상자 소개
∙ 출생지 부산 ∙ 생년월일 000000000
∙ 직 업 : 현재 대학교 3학년 재학중
∙ 교육정도 고졸 ∙ 종교 무교
∙ 결혼형태 미혼
∙ 가정환경: 동거인
∙ 가족관계: 부모님, 오빠와 함께 거주
∙ 취미 혹은 특기: 영화보기, DIY 만들기
∙ 평상시의 하루 일과 학교가기
∙ 평상 식이 가리는 것 없이 잘 먹음
∙ 알러지성 음식 없음
∙ 수면습관 GOOD
∙ 습관(술, 담배, 운동): 술 담배 전혀 안 하심/운도 안함
∙ 치료팀의 말을 이해하고 의사소통할 수 있는 능력? 있음
∙ 대상자는 스트레스를 어떻게 해소하나? 해소 하지 못함

2. 현병력
∙ 주증상의 호소 : stress, depression mood, anxiety
∙ 발병 당시부터 현재까지의 병력 최근에 정신간호학, 간호관리학, 간호연구, 지역사회 간호학 과제로 인해 스트레스가 쌓인다고 호소함

3. 과거병력
∙ 과거에 크게 앓았던 질병: 없음
∙ 입원 경험: 없음
∙ 사고 및 손상: 없음

참고 자료

김조자 외 (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, 파주: 수문사
이경희 외 (2017). 정신건강간호학, 광주: JMK
권혜진 외 (2016). 정신건강간호학, 파주: 수문사