A+ CASE STUDY_자궁외 임신(Ectopic pregnancy)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호

2. 사례연구
1) 간호정보조사지
2) 경과기록지
3) 투약약물
4) 임상검사
5) 진단을 위한 검사
6) 간호진단 목록
7) 간호과정 적용

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
1) 난관 외 임신
자궁외 임신이란 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것을 말한다. 정상적으로 난자와 정자의 수정은 난관에서 일어나며 이 수정란은 난관을 지나 3~4일 후에 자궁으로 도달한다. 그러나 난관이 막혔다거나 손상된 상태에서는 수정란이 자궁으로 이동할 수가 없어서 난관에 착상하는 경우가 생기는 데 이러한 경우 자궁외 임신이 생기며, 전체 자궁 외 임신의 95%는 난관 팽대부에 착상이 일어나는 난관임신이다.

2) 난관임신
난관이 매우 좁고 벽이 얇기 때문에, 수정란이 호두알 크기가 되면 난관이 파열된다. 따라서, 월경을 거르고 수 주 후에 난관이 파열되거나 출혈이 일어날 수 있는데 이것은 매우 위험할 수 있다.

3) 파열
파열은 임신 초반기 어느 때나 발생할 수 있다. 난관의 파열은 복부 내 심각한 출혈이나 사망을 초래할 수 있기 때문에 난관임신은 진단되는 즉시 임신을 종결해야 한다.

2. 원인 및 위험요인
1) 자궁 외 임신의 원인
자궁 외 임신은 어떠한 요인으로 인해 난관이 좁아졌거나 난관점막이 수정란에 대한 수용력이 증가되어 발생한다. 즉, 수정란의 운반이 지연되어 자궁강에 도달하기 전에 영양막이 발달되거나 난관자체가 조직학적으로 자궁내막과 같은 탈락막 반응을 함으로써 난관임신이 된다. 골반강 내 염증질환이거나 난관염, 과거 자궁외 임신, 불임, 골반강 또는 복부수술, 자궁내막 증식증 등을 가지고 있는 여성에게서 많이 발생한다.
또한, 난자는 나팔관(난관)에서 수정 된 후 자궁에 착상한다. 그러나 나팔관(난관)이 좁거나 막혀 있으면 난자가 느리게 이동하거나 이동할 수 없을 수 있다. 수정란이 자궁에 절대로 도착할 수 없게 되어 자궁외 임신이 될 수 있는데 자궁외 임신은 나팔관(난관), 난소, 자궁경부, 복부 등 다양한 위치에서 발생 할 수 있다.

2) 자궁 외 임신의 위험요인
- 나팔관(난관) 질환
- 골반 염증성 질환(pelvic inflammatory disease, PID)의 과거력

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 『여성간호학Ⅰ』, (수문사, 2021). p.432 골반염증성 질환
네이버 지식백과 자궁외 임신 , 2021년 9월 6일.
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119864&cid=51004&categoryId=51004#TABLE_OF_CONTENT2
DSM-5 매뉴얼 자궁외 임신 , 2021년 9월 7일.
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%97%AC%EC%84%B1-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%9E%84%EC%8B%A0-%ED%95%A9%EB%B3%91%EC%A6%9D/%EC%9E%90%EA%B6%81%EC%99%B8-%EC%9E%84%EC%8B%A0
삼성서울병원 산부인과 자궁외 임신 , 2021년 9월 8일.
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f31b&CONT_CLS_CD=001020001007&CONT_ID=2812