모성간호 케이스 조기양수파막

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목차

1. 임상검사
Ⅰ. Hematology
Ⅱ . Blood Chemistry
Ⅲ. 혈청검사
Ⅳ 기타 검사 결과

2. 사용 약물

3. 간호과정
Ⅰ. 대상자 간호사정 요약
Ⅱ. 간호진단별 간호과정

4. 학생 실습 체험담

본문내용

간호진단
2. 출산과 관련된 피로

간호목표

장기목표
⋅대상자는 퇴원시까지 활동적인 모습을 보인다.

단기목표
⋅대상자는 PPD#1 이내에 신체적 에너지가 증가되었음을 말로 표현한다.

자료수집
주관적 자료
“배고파, 졸려”
“...”

객관적 자료
⋅ 2019.06.04. 01:00 AM PPROM으로 내원함.
⋅ 03:31 PSD
⋅ 대상자의 얼굴에 피로감이 가득해보이고 얼굴이 상당히 많이 부은 모습 관찰됨
⋅ 대상자 분만과정 동안 NPO 유지함.

간호계획
진단적
1. 대상자의 v/s을 사정한다.
2. 대상자의 평상시 활동 정도와 분만 후 활동 정도를 사정 후 비교한다.

이론적근거
1-1. 활력징후를 측정하는 것은 대상자의 건강상태의 변화를 관찰, 확인하고 대상자의 건강변화의 위험요인을 관찰하기 위함이다.
2-1. 대상자의 평상시 활동 정도를 사정하여 분만 후 활동 정도와 비교하는 것은, 대상자의 피로 정도를 사정하고 체력소모 정도를 파악하기 위함이다.

<중 략>

학생 실습 체험담

이번 모성실습을 통해 나는 적지않은 충격을 받았으며 놀란점도 많다.
우선 내가 그동안 생각해 오던 여성병원의 이미지랑 이 병원의 이미지는 많이 달랐다.
내가 그동안 생각한 여성병원의 병동은 분만 후, 혹은 부인과 OP 후 면역력이 저하된 환자들에 대한 세심하고 위생적인 care가 이루어지는 곳이었다. 하지만, 실습을 진행했던 이 병원은, 환자들에 대한 처치와 교육은 다른 대학병원들과 비슷하지만 그 환경에 있어 많이 열악했고, 의료정보 시스템 또한 부족하여 EMR 이 아닌 차트로 간호기록이 되어지고 있으며, 감염관리 부분이 많이 열악했다. 가장 기본적인 손씻기는 대체로 이루어지지 않고 있으며, NS 20ml의 경우 재사용 되어지고 있다. 또한 약물 준비실의 위생은 상당히 불량하였고 이러한 부분들에 있어 적지않은 충격을 받았고, 다시한번 감염관리의 중요성에 대해 스스로 상기할 수 있는 기회가 되었다.

참고 자료

여성건강간호학 연구회편, 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ 수문사.2018
김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사. 2017