간호학과 모성간호학 PROM(조기양막파수) case study

최초 등록일
2019.06.21
최종 저작일
2019.05
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소개글

모성간호학 PROM CASE STUDY 입니다.
Bishop score 포함
LABOR RECORD 표로 작성.
간호진단
1. 처치와 관련된 감염 위험성
2. 입원과 관련된 수면장애

목차

Ⅰ. 연구목적
Ⅱ. 대상자 건강문제 고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료
(6) 간호중재
(7) 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
(1) 간호정보조사지
(2) LABOR RECORD
(3) 약물
(4) 간호과정

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ 연구목적
이번에 실습하게 된 분만실에서 조기양수파막 대상자를 보게 되었고, 전자의무기록을 보며 어떤 간호를 하는지 보게 되었다. 조기양수파막 대상자에게 사용해야 하는 약물은 무엇인지, 산모와 태아의 상태를 확인하기 위한 NST 검사 등을 직접 보고 케이스로 선택하여, 발생할 수 있는 간호 문제는 무엇이 있는지 등에 대해 공부하였다. 또한 그에 따른 간호활동을 관찰하고 연구하였고, 산모의 상태에 따라 침상안정을 취하게 하며 지켜볼 것인지, 제왕절개 수술을 시행해야 하는지 등 더 자세히 알아보기 위해 조기양수파막 대상자를 케이스로 선정하였다.

Ⅱ 대상자 건강문제 고찰
PROM (Premarure Rupture Of Membrane) : 조기 양막 파수
(1) 정의
임신주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되어 양수가
밖으로 흐르는 경우를 조기양막파수(PROM)라고 한다.
만삭 전 양막 파수 (조기 양막 파수, PPROM)는 임신 37주
전에 양막이 파수 된 것을 말한다. 발생 빈도는 다양하며,
조산의 원인중 약 30%를 차지한다.

(2) 원인
조기 양막 파수의 원인은 알려져 있지 않다. 유발인자로는 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄 상구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 과다팽창(양수과다와 다태 임신)으로 자궁내압이 높은 경우 등이다. 이외에도 비타민C 결핍, 아연결핍 등과 같은 모성영양의 이상, 국소적 태아막 손상과 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 선행하는 위험요인으로 알려져 있다.

(3) 증상
양수가 나오는 형태는 여러 가지인데, 대표적인 것은 질을 통해서 더운물이 “푹”하고 꽤 많이 나오는 것이다. 그리고 나서는 조금씩 계속 또는 이따금씩 나온다. 이런 형태는 대부분이 양막 파열의 증상이라고 생각할 수 있다.
한꺼번에 많이 나오거나 증상 없이 처음부터 가끔 조금씩 나오는 산모가 많은데, 꽤 많이 나오면 따뜻한 느낌을 받는다.

참고 자료

서울아산병원 질환백과
모성간호학실습지침서
참 좋은 산부인과 네이버 블로그
실무학습 프로트콜 모성간호
모성,여성건강간호학1,2 (청담미디어, Sharon Smith Murray 외 공저, 강남미 외 공역)

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