A++ 아동실습 문제해결력 훈련 보고서 아동 ver1 (급성 호흡기 감염 아동간호) ver2 (급성 설사 아동간호) 신생아실 ver2 (설사가 나타나는 신생아 간호)

소개글

"A++ 아동실습 문제해결력 훈련 보고서 아동 ver1 (급성 호흡기 감염 아동간호) ver2 (급성 설사 아동간호) 신생아실 ver2 (설사가 나타나는 신생아 간호)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 시나리오 주제 : 아동병동 ver1 (급성 호흡기 감염 아동간호)
1. 시나리오 상황 요약
2. 간호문제의 단서 확인
3. 간호문제 도출
4. 간호수행 목록 및 우선순위 설정
5. 간호수행 후 모니터해야할 사항
6. 필요한 장비 및 물품

II. 시나리오 주제 : 아동병동 ver2 (급성 설사 아동간호)
1. 시나리오 상황 요약
2. 간호문제의 단서 확인
3. 간호문제 도출
4. 간호수행 목록 및 우선순위 설정
5. 간호수행 후 모니터해야할 사항
6. 필요한 장비 및 물품

III. 시나리오 주제 : 신생아실 ver2 (설사가 나타나는 신생아 간호)
1. 시나리오 상황 요약
2. 간호문제의 단서 확인
3. 간호문제 도출
4. 간호수행 목록 및 우선순위 설정
5. 간호수행 후 모니터해야할 사항
6. 필요한 장비 및 물품

본문내용

□ 시나리오 주제 : 아동병동 ver1 (급성 호흡기 감염 아동간호)

1. 시나리오 상황 요약
응급실로 내원한 4세 ㅇㅇㅇ아동 여아로 3일전부터 기침을 하기 시작했으며, 그르렁거리며 숨을 쉬고 있고, 안절부절 못하고 있다. 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있는 모습이 관찰되며 아동의 옆에서 어머니가 불안해하고 있다. 2014년 폐렴으로 입원하였으며, 예방접종은 스케줄대로 완료하였다.
이를 해결하기 위해 심박동수, 호흡수, spO2, 폐음 청진 등을 사정하였고, 사정한 결과를 바탕으로 산소요법, 흡입약물투여, 타진법, 체위변경 등을 실시하였다.

2. 간호문제의 단서 확인
● 3일전부터 기침
● 그르렁거리며 숨쉼
● 안절부절 못 하고 있음
● 헥헥거리는 소리를 내고 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있음
● 호흡곤란으로 인해 빈호흡(호흡수 분당 46회), 산소포화도 저하(산소포화도 88%)가 나타남
● 폐음 청진시 crackle(수포음) 들림

<중 략>

□ 시나리오 주제 : 아동병동 ver2 (급성 설사 아동간호)

1. 시나리오 상황 요약
8개월된 ㅇㅇㅇ아동이며 남아이다. 아침부터 구토하기 시작하였으며 수분을 많이 섭취하지 않았고, 밤 동안 묽은 설사를 많은 양으로 했고, 축쳐진 모습으로 힘이 없어 보인다.
이를 해결하기 위해 탈수가 진행되면 체온, 피부긴장도 저하, 수분섭취 감소, 구토, 변의 빈도와 양상 체중감소, 소변배설 감소, 점막 건조, 혈압감소 등의 증상을 사정한다. 또한 사정한 결과를 바탕으로 경구로 수분공급, PO로 해열제 투여, 정맥요법등을 실시하였다.

2. 간호문제의 단서 확인
● V/S: HR 160회/min, RR 40회/min, BT 38.5℃
● 아침부터 3회구토
● 수분을 많이 섭취하지 않음
● 축 쳐진 모습으로 힘이 없어보임
● 점막 상태 건조
● 밤 동안 묽은 설사 6회(물같은 설사)

참고 자료

없음