A+ 여성간호학 CASE STUDY - pregnancy-induced hypertension PIH 임신성고혈압 (상세한 간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2021.03.16
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
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목차
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 분만생리
3) 분만과정(제왕절개)
4) 치료, 간호
3. 사례보고서
4. 간호과정
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌
본문내용
정의
임신성 고혈압은 임신중이나 산욕초기에 발생하는 합병증으로서, 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신과 합병된 고혈압이란 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라 할 수 있는데 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다.
고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오면 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압 성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말한다.
자간전증-자간전증으로 진단하려면 임신 전에 정상혈압을 갖고 있던 여성에서 임신 20주 이후에 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압 90mmHg 이상의 혈압상승과 더불어 단백뇨가 검출되어야 한다.
자간증-만약 임신성 고혈압이나 자간전증이 있는 산모에서 다른 원인을 찾을 수 없는 경련이 발생한다면 자간증이라고 진단한다. 자간증은 매우 심각한 질환이다.
분만생리
분만1기-규칙적인 자궁수축에서 시작하여 자궁경관이 완전 개대될 때까지를 말한다.
간격, 강도, 기간이 점차로 증가하는 규칙적인 자궁수축이 있다.
혈액이 섞인 질 분비물이 나오며, 자연적인 양막파열이 일어난다.
(초산부: 평균 12~13시간, 경산부: 평균 7시간)
분만2기-자궁경관의 전 개대부터 태아 만출까지를 말한다.
(초산모: 약 1시간, 경산모: 약 15~30분)
분만 3기: 태아 만출 후부터 태반과 막의 배출까지이다.
보통 5~15분 정도 걸리나 1시간까지 정상으로 고려한다.
분만4기: 회복기 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며 출혈이 중지되고 회복되는 기간, 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위의 출혈을 조절한다. 출혈은 뇨정체와 저혈압, 마취 합병증이 올 수 있다.
분만과정 (제왕절개)
마취 시간을 제외한 수술 시간은 대략 1시간 전후이다.
참고 자료
여성간호학-현문사
질병관리본부 국가건강정보포털
서울아산병원 질환백과
서울대학교병원 의학정보
삼성서울병원 질환백과