[성인간호실습 A+] 회복실 CASE STUDY

소개글

마취회복실 케이스 스터디입니다.
총 5 케이스 작성되어 있고, 각 케이스마다 수술 종류나 마취 종류를 다른 환자를 선택하여 다양한 케이스를 작성하려고 노력하였습니다.
회복실이 특수 파트라서 케이스를 작성할 때 틀을 잡기 어려웠는데 도움이 되실거라고 생각됩니다.

목차

1. mohs micrographic surgery (radical), Rt thigh
2. Implantation of intrathecal drug infusion pump
3. Transurethral resection of bladder tumor
4. Total thyroidectomy(unilateral)
5. Transurethral Bladder Surgery

본문내용

Patient: 최OO/F/76세/148.1cm/77.8kg/AB+
OP: mohs micrographic surgery (radical), Rt thigh
주: squamous cell carcinoma, Rt, lower inner thigh

*마취 기록

08:05
-Time out done by RN.김OO
-5R 확인 후 투약함.
-started monitoring; ECG, NIBP, SpO2(RA98%)
-monitoring 후 환자의 활력징후 이상 없음을 확인함.
-피부상태: 이상 없음 치아상태: 이상 없음
(환자 스스로 치아에 힘주거나 의료 처치로 인해 치아가 흔들리거나 빠질 수 있음 고지)

08:30
-median approach, L4-L5 epidural space at neck catheter 10cm insertion
-heavy bupiva 8mg intrathecal injection

08:50
-T10 by cold swab (알코올 솜을 이용하여 복부에 흉추 라인을 따라 문질러 본다. 아래에서부터 시작하고 처음에는 자극을 느끼지 못하다가 어느 정도 올라가면 자극을 느끼는데 그 부분까지 마취가 풀린 것임을 알 수 있다.)
-1% lidocaine 5cc inject via EDC

08:52
-T4 by skin prick (손가락을 이용하여 복부에 흉추 라인을 따라 꼬집어본다. 아래에서부터 시작하고 처음에는 자극을 느끼지 못하다가 어느 정도 올라가면 자극을 느끼는데 그 부분까지 마취가 풀린 것임을 알 수 있다.)
-O2 mask 6L/min apply via reservoir bag mask (T4이므로 호흡 부전 예방차원에 적용함)

08:53
-Precedex LD 112.5ml/hr 총 18.75cc
set 10cc/hr (80kg 기준 0.5mcg/kg/min)
(epidural anesthesia 상태로 수술 시 환자의 의식하 진정시키기 위해 투여함)

참고 자료

없음