성인간호학실습 type2 DM A+받은 케이스

소개글

성인간호학 NS 실습 Type2 DM A+받은 케이스입니다.

간호진단 및 간호과정은
1. 고혈당과 관련된 혈당수치위험성
2. 부적절한 당뇨 식이요법과 관련된 지식부족
3. 조절되지 않는 고혈당과 관련된 낙상위험성
으로 구성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 간호력(Nursing History)

Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)

Ⅲ. 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
1. 초기사정자료
2. 성인 대상자 신체 사정
3. 낙상 위험 사정 도구
4. 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
5. 대상자의 진단적 검사
6. 대상자의 약물치료

Ⅳ. 간호과정(Nursing process)
1. 간호문제 목록
2. 간호진단과 간호계획

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호력(Nursing History)
■ 이 름(Name) : 김OO 성(Sex) : Male
■ 나 이 (Age) : 76세
■ 입원일시(Date of Admission) : 2018. 10. 03.
■ 진단명(Medical Diagnosis) : Type 2 diabetes mellitus with unspecified complications
■ 결혼여부 : 기혼
■ 교육정도 : 중졸
■ 과 거 력 : DM, Hepatic encephalopathy, LC, Gastric varix, Tb, COPD
■ 발 병 일 : 2018. 07. 27.
■ 질병진행과정(Process of Disease) :
DM 있으나 간식자제가 잘 안되었으며 2018. 10. 03 매실청 많이 먹어 혈당이 높아졌고, 당 조절을 위해 외래 통해 내원

Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
■ 병인론(Pathphysiology)
당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 '소아당뇨'라고도 불리며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.

■ 임상증상(Clinical Manifestation)
약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다.

참고 자료

고자경, 김정아, <성인간호학 1>, Pacific Books(2017)
고자경, 김정아, <성인간호학 2>, Pacific Books(2017)
이동숙 외, 2015, 간호과정과 비판적 사고, 포널스출판사
보건복지부 사이트
서울대학교병원 의학정보
약학정보원