성인간호 A+ 호흡기내과 병동 실습 CASE STUDY

소개글

"성인간호 A+ 호흡기내과 병동 실습 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

1) History taking
2) Physical record(assessment)
3) Lab & Diagnotic test
4) Previous record
5) Medication
6) Problem list/ Nsg Dx
7) Progress note
8) 교육자료
9) 출처

본문내용

입원동기
Adenocarcinoma, RUL, cT2N0M0, stage 1b로 2015.03.16. RUL, lobectomy 및 RLL, sup.
segmentectomy, mediastinal LN dissection 시행함
RUL, pT2aN1으로 2015.04.18 GxP, 2015.05.12 f/u chest CT 촬영함. Rt. middle lobe로 pure GGN(Ground Glass Nodule) 확인되어 1개월 뒤 f/u 하기로 함. 2016.08.22 f/u chest CT 촬영하고 size 증가 있어 2016.09.19 management 위해 adm(admission).

<중 략>

7) Progress note
간호사정(Nursing Assessment)
주관적 자료 (Subjective data)
'나는 모른다. 형이 다 한다.'
'담배를 계속 피우셨던 이유가 무엇인가요?' > '그냥 좋아서…….'

객관적 자료(Objective data)
▪ smoker(1pack/day for 35years), 폐암 진단 후 흡연.
▪ heavy drinker(2~3bottle/week), 폐암 진단 후 음주.

참고 자료

성인간호학 2, 박지원 저 수문사 2015.09.17.
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저 현문사 2013.03.08.
알기 쉬운 임상약리학, Lilley, Rainforth Collins, Harrington 외 1명 저 김수경, 권지윤 역 정담미디어 2012.08.20.
에페드린 [ephedrine] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
클로르페니라민 [chlorpheniramine] (화학대사전, 2001. 5. 20., 세화)
The Health Benefits of SMOKING CESSATION」, a report of the Surgeon General, USDHHS (U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES), 1990.
금연 길라잡이 www.nosmokeguide.or.kr
드럭인포 www.druginfo.co.kr
한국건강관리협회 www.kahp.or.kr/