수술실 직장암case study

목차

Ⅰ. 수술실 사례연구 보고서
1. 환자사정
2. 진단명, 질환 study
3. 수술명(수술에 대한 이해)
4. 간호(수술 전 간호, 회복실 간호, 수술 후 간호)
5. 예후
6. 환자나 보호자가 궁금할만한 사항

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

A. 인적사항

이 름 : 이00 성 별 : F 나 이 : 81
주 소 : 전라북도
입원일시 : 2020년 6월 28일
입원경로 : 외래
진단명 : Malignant neoplasm of rectum

B. 간호 사정:

영역 1. 건강증진 (Health promotion)
내원 이유/주호소(c/c) : 10일 전부터 변 보지 못함
과거력: 심혈관질환, HTN
입원 및 수술경험 : 10일 전부터 변 보지 못하여 local에서 관장 시도하였으나 실패, 상급병원 진료 권유받은 뒤 ER 내원, 진행한 APCT상 signoid colon cancer obstruction 소견 보여 signoidscopy 및 insertion 등 managememt 위하여 소화기내과 입원 후 증상 호전되어 다음 GS 입원 계획 하에 퇴원함.
기타 질병, 건강문제 : TNH, 간질
알레르기 : None
건강관리 방법 : 자가경구약
수술명 : Laparo-LAR + L/N dissection
수술시작 : 8 : 30
수술 종류 : 1: 00
마취 시작 : 8시 45분
마취 종료 : 1 : 05분

2. 진단명, 질환 study

Rectal cancer

1) 직장암의 정의
대장은 항문의 끝에서부터 시작하여 소장까지 이르는 장기로 길이는 약 1.5m이다. 기능은 소장으로부터 넘어온 음식물 찌꺼기에서 수분과 전해질을 흡수하고 배출하기 좋게 변을 만들며 변을 보관하는 일을 한다. 대장의 구조는 결장과 직장으로 구분이 된다. 직장은 항문에서 시작하여 안쪽으로 약 15cm까지의 대장을 말하고 나머지 부분을 결장이라고 한다.
직장은 대장 중 가장 마지막 부위로 항문과 S자 결장을 이어주는 부위이다. 직장암이란 직장에 발생하는 암으로서, 대부분은 선종이라는 폴립상의 양성종양이 암으로 바뀐 것이다.

참고 자료

임상간호메뉴얼. 현문사, p209-225
서울대학교병원(1994). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부, p308-310
황옥남 외, 성인간호학1, 현문사, 2019
황옥남 외, 성인간호학2, 현문사, 2019
저위전방직장절제술 (간호학대사전, 1996.3.1., 한국사전연구사)
표준간호진술문을 적용한 임상간호과정, 현문사, 서울대학교병원 간호부
[성인간호학] 수술간호 - 수술 전 간호, 회복실간호, 병동간호|작성자 SINDY
서울아산병원 임상병리과 사이트
국립 암센터 홈페이지