여성간호학 케이스, 태아의 안녕과 관련된 불안 케이스, 자궁수축과 관련된 통증 간호중재

소개글

"여성간호학 케이스, 태아의 안녕과 관련된 불안 케이스, 자궁추축과 관련된 통증 간호중재"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정(A)
2. 간호진단(D)
3. 목표
4. 간호중재 및 계획(P&I)
5. 평가(E)

본문내용

간호진단1

사정(A)
주관적 자료
- “아기 아직 안내려 왔어요? 아기는 언제 내려와요...?“
- “이렇게 오래 지났는데 아기는 괜찮아요?”
- “처음부터 제왕절개 할 걸 그랬나 봐요 우리 아가 위험해 지는거 아니에요?”
객관적 자료
- 상태 불안 척도 검사결과 60점(상태 불안 수준이 상당히 높음)으로 측정됨
- 계속해서 NST모니터를 바라보는 모습이 관찰되었다.
- 유도 분만을 시도 하였지만 지속적 후두 후위로 인하여 CPD C/sec을진행하기로 하였다.
- 초산부 이다.

간호진단(D)
태아의 안녕과 관련된 불안

목표
단기목표
산모는 1시간 이내에 태아의 안녕과 관련된 정보를 1가지 이상 말할 수 있을 것이다.
장기목표
산모는 3시간 이내에 상태불안척도 검사결과가 55점(상태불안수준이 약간높음)이하로 측정될 것이다.

참고 자료

없음